水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,虽然任何年龄均可患水痘,但主要发生在 2~6 岁儿童,20 岁以后发病者小于 2%。水痘患者是惟一的传染源,自发病前 1~2 天直至皮疹干燥结痂期均有传染性,接触或飞沫吸入均可传染,易感儿发病率可达 95%以上。该病为自限性疾病,一般不留瘢痕,如合并细菌感染会留瘢痕,病后可获得终身免疫,有时病毒以静止状态存留于神经节,多年后感染复发而出现带状疱疹。以下是水痘患者发病过程中可能出现的症状及相应的护理方法:
1. 潜伏期:一般为 12~21 天,平均 14 天。在潜伏期,患者一般没有症状。
2. 前驱期:患者会出现发热、头痛、全身不适、食欲减退等症状。一般发热 1~2 天后进入出疹期。
3. 出疹期:皮疹首先见于躯干和头部,然后蔓延至面部和四肢。皮疹初为红色斑疹,数小时后变为丘疹并发展成疱疹。疱疹为单房性,椭圆形,直径 3~5mm,周围有红晕,疱疹壁薄易破,疹液透明,后变混浊,疱疹处常伴瘙痒。1~2 天后疱疹从中心开始干枯、结痂,红晕消失。1 周左右痂皮脱落愈合,一般不留瘢痕。
4. 恢复期:水痘患者会出现皮肤瘙痒的症状,护理人员应剪短指甲,避免患者抓破水疱,引起感染,如果患者皮肤瘙痒难忍,可以使用炉甘石洗剂涂抹,必要时可口服抗组胺药物。
如果患者出现高热症状,可给予退热药物,如布洛芬或对乙酰氨基酚。护理人员还要注意患者的皮肤清洁,勤换衣物,穿着宽松的衣物,减少摩擦。
此外,水痘患者还要注意饮食,多吃清淡易消化的食物,多喝水,保持充足的睡眠,避免过度疲劳。