结痂后，自然脱落和人为抠掉的区别在于，自然脱落是伤口愈合过程中的正常生理过程，而人为抠掉可能会导致伤口愈合延迟、感染、瘢痕增生等问题。

1. 自然脱落：伤口在愈合过程中会形成结痂，这是一种保护性的反应，可以防止感染和促进伤口愈合。当伤口完全愈合后，结痂会自然脱落，此时伤口表面已经形成了新的皮肤组织，可以更好地抵御细菌和其他有害物质的侵袭。

2. 人为抠掉：如果在结痂尚未完全愈合时，人为地将结痂抠掉，可能会导致伤口愈合延迟、感染、瘢痕增生等问题。这是因为结痂下面的皮肤组织还没有完全愈合，容易受到细菌感染，同时抠掉结痂会刺激皮肤，导致瘢痕增生。

因此，建议让结痂自然脱落，不要人为抠掉。如果结痂处出现异常情况，如红肿、疼痛、化脓等，应及时就医诊治。