维 A 酸是一种常用于治疗痤疮、黑头粉刺等皮肤问题的药物。使用维 A 酸后皮肤反黑，可能与药物本身的作用、不正确的使用方法、皮肤刺激、晒伤等因素有关。

1. 药物本身的作用：维 A 酸可以影响黑色素细胞的代谢，从而减少黑色素的产生。但在治疗初期，由于药物对皮肤的刺激，可能会导致皮肤出现暂时性的色素沉着，看起来好像皮肤变黑了。这种情况通常会在治疗一段时间后逐渐消失。

2. 不正确的使用方法：使用维 A 酸时，需要注意避光，最好在晚上使用。如果在白天使用，受到阳光刺激，可能会导致皮肤色素沉着。另外，如果使用过量或过于频繁，也可能导致皮肤反黑。

3. 皮肤刺激：维 A 酸可能会导致皮肤刺激，出现红肿、脱皮等症状。这些症状可能会导致皮肤暂时变黑，但随着皮肤的恢复，肤色会逐渐恢复正常。

4. 晒伤：如果在使用维 A 酸期间没有注意防晒，皮肤可能会被晒伤，导致皮肤色素沉着，看起来好像皮肤变黑了。

如果使用维 A 酸后皮肤反黑情况较为严重，或者持续时间较长，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。