法医鉴定神经性耳聋是否由外伤引起的过程比较复杂，一般需要结合案情、病史、临床表现、听力检查、影像学检查、实验室检查等多个方面综合判断。

1. 案情：了解耳聋发生的时间、地点、经过、是否有头部或耳部外伤史等情况，初步判断是否可能与外伤有关。

2. 病史：了解患者是否有耳部疾病、药物过敏史、传染病史等，以及是否有噪声暴露、耳毒性药物使用等情况。

3. 临床表现：观察患者耳聋的程度、类型、是否伴有耳鸣、眩晕等症状，以及耳部是否有红肿、出血等外伤表现。

4. 听力检查：包括纯音测听、声导抗测试、听性脑干反应测试等，可以了解听力损失的程度、类型，以及耳蜗、听神经的功能状况。

5. 影像学检查：包括内耳 CT、内耳磁共振成像等，可以观察内耳结构是否有异常，是否有骨折、血肿等外伤表现。

6. 实验室检查：包括血常规、血生化、病毒检测等，可以了解患者的身体状况，是否存在感染、中毒等情况。

在进行法医鉴定时，法医会综合以上各个方面的信息，并与临床医生进行沟通和讨论，最终判断神经性耳聋是否由外伤引起的。