手淫过后膝关节疼痛，可能是由于过度劳累、肌肉拉伤、寒冷刺激等非疾病因素引起的，也可能是一些疾病的症状表现，如膝关节炎、腰椎间盘突出等，应针对具体原因采取一般治疗、物理治疗、药物治疗等。

1. 非疾病因素

（1）过度劳累：如果手淫时动作过于剧烈，可能会导致膝关节周围的肌肉、韧带等软组织出现疲劳或拉伤，从而引起膝关节疼痛。这种情况通常休息一段时间即可缓解，期间应避免进行剧烈运动。

（2）寒冷刺激：如果手淫时没有注意保暖，膝关节受到寒冷刺激，可能会引起膝关节疼痛。这种情况应及时采取保暖措施，避免膝关节受凉。

2. 疾病因素

（1）膝关节炎：如果患有膝关节炎，在手淫时由于姿势不当或用力过大，可能会导致膝关节疼痛。这种情况可以通过热敷、超短波、红外线照射等物理治疗方法缓解症状，也可以口服布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药。

（2）腰椎间盘突出：如果患有腰椎间盘突出，在手淫时由于腰部用力不当，可能会导致神经根受压，引起膝关节疼痛。这种情况可以通过按摩、热敷、红外线照射等物理治疗方法缓解症状，也可以口服维生素 B1、甲钴胺等神经营养药物。

如果手淫过后膝关节疼痛持续不缓解，建议及时就医，明确原因，遵医嘱进行治疗。

此外，日常生活中应注意保持良好的生活习惯，避免过度手淫，保持适度的锻炼，注意膝关节保暖，避免过度劳累。