胸椎内部出现斑片状致密影可能是多种原因引起的影像学表现，如正常骨岛、退行性变、感染、肿瘤等，具体症状要结合原因分析。

1. 正常变异：在 X 线或 CT 检查中，有时会发现椎体内存在斑片状高密度影，但患者没有任何症状。这种情况通常是正常骨岛，是一种发育变异，由松质骨内的骨小梁增多和骨皮质增厚形成，无需治疗。

2. 退行性变：随着年龄的增长，椎间盘可能会出现退行性改变，表现为椎间盘水分减少、椎间隙变窄、椎体边缘骨质增生等。这种情况可能伴有腰痛、僵硬等症状。

3. 感染：椎体感染，如脊柱结核，可破坏椎体骨质。这种情况常伴有低热、盗汗、乏力、食欲不佳等症状。

4. 肿瘤：椎体的原发或继发性肿瘤都可能导致椎体内出现斑片状高密度影，如骨肉瘤、转移性骨肿瘤等。这种情况常伴有局部疼痛、肿胀、活动受限等症状。

5. 陈旧性损伤：如果患者曾经受到过外伤，导致椎体发生压缩性骨折，恢复后可能在椎体内留下斑片状高密度影，这是陈旧性损伤的表现。这种情况可能没有明显的症状。

胸椎内部出现斑片状致密影还可能是其他原因，如骨质硬化症等。如果出现上述情况，建议及时就诊，由医生明确诊断并进行相应的治疗。