异维 A 酸红霉素凝胶和夫西地酸原则上可以同时使用，但一般不建议同时使用，建议分开使用，间隔半小时。

异维 A 酸红霉素凝胶用于轻、中度寻常性痤疮的局部治疗，主要成分是异维 A 酸和红霉素。夫西地酸乳膏适用于各种细菌性皮肤感染，主要成分是夫西地酸。

异维 A 酸红霉素凝胶和夫西地酸的适应证有所重叠，都可以用于治疗痤疮，因此原则上可以同时使用。但由于两种药物的作用机制和代谢途径不同，同时使用可能会影响药物的吸收和疗效。

因此，建议分开使用，间隔半小时。如需同时使用，请务必咨询医生或药师。