使用维 A 酸乳膏后没有反应，不刺激也不脱皮，不一定是没有效果。

维 A 酸乳膏常用于治疗寻常痤疮、银屑病、鱼鳞病、扁平苔藓等皮肤疾病。部分患者在使用维 A 酸乳膏后可能会出现皮肤刺激，如红斑、脱屑、烧灼感等，多为一过性，在皮肤适应后症状消失。也有少部分患者在使用维 A 酸乳膏后并没有任何反应，这并不能说明药物没有效果。

皮肤的个体差异较大，每个人对药物的反应也不相同。维 A 酸乳膏的起效时间也因病症、病情严重程度、用药部位等不同而有所差异。因此，不能仅根据药物是否有反应来判断是否有效。

如果按照医生建议的用药方法和剂量使用维 A 酸乳膏一段时间后，皮肤状况没有得到明显改善，建议及时咨询医生，以便调整用药方案。