TST 手术与 PPH 手术都是治疗痔疮的常用手术方法，但它们在手术原理、适应证、术后并发症等方面存在一定差异。

1. 手术原理：TST 手术即选择性吻合器痔上黏膜环切术，是通过一种特制的肛肠吻合器，将痔上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除，手术的同时也会将肛垫复位，减少痔疮的再发。PPH 手术即吻合器痔上黏膜环切术，通过吻合器将痔上方的直肠黏膜脱垂带切除，同时将肛垫复位，达到治疗痔疮的目的。

2. 适应证：TST 手术主要适用于以脱垂为主要表现的Ⅲ、Ⅳ度内痔、非手术疗法失败的Ⅱ度内痔和环状痔，也可用于直肠黏膜脱垂的治疗。PPH 手术主要适用于各类痔疮，尤其是以出血、脱垂为主要症状的痔疮患者。

3. 术后并发症：TST 手术的术后并发症相对较少，可能会出现术后出血、肛门疼痛、尿潴留、感染等并发症。PPH 手术可能会出现术后出血、吻合口狭窄、直肠阴道瘘等并发症。

需要注意的是，TST 手术与 PPH 手术都存在一定的术后并发症风险，因此患者在选择手术方式时应与医生充分沟通，对手术风险和术后注意事项有充分的认识和准备。