坐着时出现上腹痛，站立或平躺可以缓解的原因可能有很多，主要与腹腔内脏器的位置、形态和腹部压力有关。以下是一些常见原因：

1. 胃下垂：胃下垂是由于胃的位置下降，低于正常的解剖位置，在站立时由于重力作用，胃的下垂程度更加明显，可能导致上腹部隐痛、饱胀等症状。平躺或坐位时，由于胃的位置相对升高，症状可能会缓解。

2. 肠易激综合征：肠易激综合征患者可能会出现腹痛、腹胀等症状。在坐位时，肠道可能受到压迫，导致肠道蠕动减弱，出现疼痛症状。而站立或平躺时，肠道压迫减轻，症状可能会缓解。

3. 慢性便秘：慢性便秘患者由于肠道蠕动减弱，粪便积聚，可能会导致上腹部胀痛、不适等症状。在坐位时，肠道受到压迫，症状可能会加重。而站立或平躺时，肠道压迫减轻，症状可能会缓解。

4. 慢性胆囊炎：慢性胆囊炎患者在坐着时，由于胆囊受到压迫，可能会导致上腹部隐痛、不适等症状。而站立或平躺时，胆囊压迫减轻，症状可能会缓解。

需要注意的是，这些原因只是推测，建议及时就诊，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。