透析器是血液透析的关键部分,目前常用的透析器有平板型和空心纤维型两种,而空心纤维型透析器又可分为高通量、低通量两种。不同型号的透析器各具特点,临床上需要根据患者具体情况进行选择。
1. 平板型透析器:由平板型膜组成,膜的厚度均匀,透析效果较好,但血液通过时阻力较大,清除率较低,目前已被空心纤维型透析器所取代。
2. 空心纤维型透析器:由成千上万根空心纤维组成,血液在空心纤维内流动,透析效果较好,是目前最常用的透析器。根据膜的通透性,空心纤维型透析器可分为高通量、低通量两种。
高通量透析器的膜孔较大,对中、大分子物质的清除效果较好,但对小分子物质的清除效果较差。低通量透析器的膜孔较小,对小分子物质的清除效果较好,但对中、大分子物质的清除效果较差。
在临床上,医生会根据患者的病情和治疗需求,选择合适的透析器。一般来说,高通量透析器更适合病情较重、代谢废物较多的患者,低通量透析器更适合病情较轻、代谢废物较少的患者。