骨头中间出现空洞可能是由多种原因导致的，包括骨质疏松、骨肿瘤、骨结核、创伤等。

1. 骨质疏松：骨质疏松是一种常见的代谢性骨病，主要表现为骨量减少、骨小梁变细、断裂，进而导致骨密度降低、骨头中间出现空洞。

2. 骨肿瘤：骨肿瘤是发生在骨内或起源于各种骨组织成分的肿瘤，可导致骨质破坏、溶解，从而在影像学上表现为骨头中间出现空洞。

3. 骨结核：骨结核是由结核杆菌感染引起的一种慢性传染病，可导致骨质破坏、骨质疏松、脓肿等改变，从而在影像学上表现为骨头中间出现空洞。

4. 创伤：严重的骨折或骨折愈合不良，可能会导致骨质缺损、骨头中间出现空洞。

需要注意的是，骨头中间出现空洞还可能与其他原因有关，建议及时就医，医生会结合患者的症状、体征、影像学检查等进行综合诊断，以明确病因，制定合理的治疗方案。