斜方肌肿硬并疼痛通常是由于肌肉拉伤、肌肉痉挛或颈椎病等原因引起的，可以根据具体病因采用休息、热敷、药物治疗、物理治疗等方法进行处理。

1. 肌肉拉伤：斜方肌拉伤后可能会出现肿硬、疼痛等症状。在急性期（72 小时内），应进行局部冷敷，以缓解疼痛和肿胀。在恢复期，可以进行热敷或红外线照射等物理治疗，以促进血液循环和炎症消退。同时，可以使用非甾体类抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛。

2. 肌肉痉挛：长时间保持同一姿势或过度使用斜方肌可能会导致肌肉痉挛，引起肿硬、疼痛等症状。可以通过休息、热敷、按摩等方式缓解肌肉痉挛。如果疼痛严重，可以使用肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松等。

3. 颈椎病：颈椎病可能会压迫神经根，导致斜方肌出现肿硬、疼痛等症状。可以通过休息、药物治疗（如布洛芬、双氯芬酸钠等）、物理治疗（超短波治疗等）等方式缓解症状。

出现斜方肌肿硬并疼痛的症状，建议及时就医，明确病因，遵医嘱进行治疗。