选择包皮吻合器的型号和尺寸主要依据患者的年龄、包皮环切的直径和术者的经验。具体可参考以下步骤：

1.考虑患者年龄：年龄对于选择包皮吻合器的型号和尺寸至关重要。成年男性和儿童的器械型号和尺寸是不同的，因此，在选择器械时，首先要根据患者的年龄来确定型号。

2.评估包皮环切直径：在选择包皮吻合器的尺寸时，医生会考虑包皮环切的直径。包皮环切的直径越大，需要的吻合器尺寸就越大。

3.术者经验：术者的经验也是选择包皮吻合器型号和尺寸的重要因素。医生会根据自己的临床经验和技术水平来选择合适的器械。

需要强调的是，包皮吻合器的选择应由专业的医生进行，患者本人不适合自行选择。如果使用不当，可能会导致手术效果不佳，甚至出现并发症。因此，建议患者在进行包皮环切手术时，选择有经验的医生进行操作，并听从医生的专业建议。