手指甲歪着长可能是由于机械性损伤、真菌感染或内在疾病导致的。

1.机械性损伤：如果指甲受到撞击、压迫等外力，可能会损伤指甲基底，这是指甲生长的源头，一旦受损，可能会导致指甲生长方向发生改变，从而造成指甲歪斜。

2.真菌感染：真菌感染会改变指甲的质地和形状，使指甲变厚、色素沉着，甚至引起指甲的脱落，也可能造成指甲歪斜。

3.内在疾病：某些皮肤病如银屑病、鳞状细胞癌等，或关节炎如风湿性关节炎等，可能会间接影响指甲的生长，导致指甲变形、歪斜。

因此，如果指甲出现歪斜，建议及时就医，通过医生的专业检查和诊断，找出原因并给予相应的治疗。