手掌被刀扎穿会有影响，具体取决于伤口的深度、位置以及受损的组织。

1.影响感觉和运动功能：如果刀扎穿的部位损伤到了神经，可能导致手掌部分区域的感觉丧失或运动功能受限。若伤口较浅，经过适当治疗，感觉和运动功能可能会逐渐恢复；若伤口较深，可能需要更长时间的康复，甚至可能造成永久性损伤。

2.感染风险：被刀扎伤的手掌有感染的风险，尤其是当刀具不干净或伤口处理不当时。感染可能导致红肿、疼痛、发热等症状，严重时可能发生破伤风感染。

3.瘢痕形成：伤口愈合过程中，可能会形成瘢痕。瘢痕可能对手掌的美观和功能产生一定影响。

在发生手掌被刀扎穿的情况下，应立即进行伤口处理，如清洗伤口、消毒、止血等，并尽快就医。医生会根据伤口情况进行进一步处理，如进行更深部位的消毒，接种破伤风疫苗等。治疗的同时，需要遵循医生的建议，进行适当的康复训练，以助于恢复手掌的功能。