夏天出汗时胳膊肘窝发红的原因可能包括热疹、湿疹、接触性皮炎等。

1.热疹：热疹是由于高温、潮湿环境而引起的皮肤炎症。热疹多发生在皮肤皱褶处，如肘窝、腹股沟等，可能表现为皮肤发红、瘙痒、水疱等症状。

2.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，表现为皮肤红肿、瘙痒、水疱、渗出等症状。湿疹发生的原因多种多样，如外界刺激、过敏、遗传因素等，夏季高温、出汗容易诱发湿疹。

3.接触性皮炎：接触性皮炎是由于皮肤长时间受到刺激性物质接触而引起的一种皮肤炎症。肘窝等关节处容易出汗，汗液持续不干时可能会刺激皮肤，可能导致肘窝发红、瘙痒等症状。

建议在夏季注意保持皮肤清洁干燥，避免长时间暴露在潮湿、高温环境，穿着宽松、透气的衣物，以减少皮肤摩擦。若出现症状持续加重，请及时就医，以便准确诊断和治疗。