左腿沉重发胀的感觉可能是由多种疾病或病理因素引起的，可能的原因有静脉曲张、血栓形成、淋巴水肿、关节炎、腿部肌肉劳损、神经疾病等。

1.静脉曲张：静脉曲张是腿部静脉扩张，阻碍了静脉血流的正常回流，导致腿部沉重发胀的感觉。

2.血栓形成：血栓形成是指静脉内出现血块导致血液循环障碍，腿部也会感到沉重胀痛。

3.淋巴水肿：淋巴水肿是淋巴管或淋巴结的阻塞引起的液体积聚，也可能会导致腿部肿胀和沉重感。

4.关节炎：有些类型的关节炎，例如类风湿性关节炎或银屑病关节炎，也可能导致腿部肿胀和沉重感。

5.腿部肌肉劳损：腿部肌肉劳损也可能导致腿部沉重胀痛，尤其是在长时间行走或站立后。

6.神经疾病：神经疾病可以影响神经信号的传递，从而导致腿部沉重胀痛。

如果左腿持续出现沉重发胀的感觉，建议及时请医生进行详细的身体检查和必要的医学检测，以确诊病因，并根据具体情况采取合适的治疗措施。