当阴囊上出现黑色斑点时，通常需要考虑色素沉着、色素痣、老年斑等因素，建议就医明确病因后，再选择合适的处理方案。

1.色素沉着：由于睾丸部位的性激素含量过高，在长期的刺激，可能导致表皮的颜色加深，从而出现黑色斑点。这种情况通常属于生理表现，无需进行特殊处理。

2.色素痣：色素痣是由黑色素细胞的良性增生形成的，可发生于身体的各个部位，包括阴囊，通常不伴有瘙痒或疼痛等症状。多数色素痣不需要治疗，在面积过大时，也可采取激光等物理方法或手术切除治疗。

3.老年斑：老年斑也称为脂溢性角化病，和皮肤的老化相关，通常出现在老年人中，表现为深色的斑块，通常没有明显的自觉症状。多数老年斑无需治疗，如果出现疼痛、瘙痒、破溃等情况，也可选择激光、冷冻、削切等方法治疗。

阴囊上出现黑色斑点，建议及时前往医院就诊，明确病因后遵医嘱治疗，以免耽误病情。