冰美式喝了有可能会拉肚子，可能是冰镇饮品刺激胃肠黏膜等生理性原因导致的，也可能是患者本身有胃溃疡、溃疡性结肠炎等病理性因素导致的。多数胃肠功能较好的人群喝了冰美式后可能不会出现腹泻症状。

1.生理性原因：空腹喝冰美式或一次性饮用过多冰美式等，可能会刺激胃肠黏膜并加重胃肠负担，从而产生腹胀、恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状。

2.病理性原因：

（1）胃溃疡：幽门螺杆菌感染、阿司匹林等非甾体类抗炎药等可导致胃黏膜出现溃疡性改变，冰美式可刺激溃疡面，从而出现恶心、呕吐、腹泻等症状。

（2）溃疡性结肠炎：免疫、遗传、感染等因素可导致直肠等部位发生溃疡，冰美式可能会刺激胃肠道，加速胃肠蠕动，并刺激糜烂的肠黏膜，导致肠道分泌物增加，从而导致腹泻、恶心、腹痛等症状。

冰美式喝了不一定会拉肚子，但不建议经常饮用冰美式。一旦发生腹痛、腹泻等症状，建议及时就医以明确诊断，并进行进一步的治疗。