急性下壁心肌梗死治疗，包括一般治疗、药物治疗和手术治疗等方法。

1.一般治疗。对于急性下壁心肌梗死，首先要对患者进行吸氧监护、急性卧床休息、建立静脉通道，密切观察患者心率、心律、血压及心功能变化，避免猝死。

2.药物治疗。可以口服或注射吗啡、哌替啶、硝酸酯类药物，以缓解疼痛。还应进行抗血小板治疗，如阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班等抗血小板药物。及普通肝素、低分子肝素抗凝治疗，预防血栓形成，保证血液流通。

此外，最重要的是在急性溶栓期内，可利用尿激酶、链激酶、阿替普酶等溶栓药物达到溶解血栓，血管再通的作用。

3.手术治疗。对于急性下壁心肌梗死严重的患者，可以急诊行经皮冠状动脉介入治疗及冠状动脉旁路移植术，从而改善心肌血液供应，缓解缺血症状，达到改善患者症状，保证患者生命安全的目的。

药物应用时应在专业医师指导下进行。