左胸肌肉痛可能是外伤、带状疱疹、胸膜炎、肺癌、心绞痛等原因。

1.外伤：左胸部受到暴力撞击、挤压、挫裂、穿刺等外伤后导致皮肤、皮下肌肉组织损伤，所以会左胸部肌肉痛。此外长时间进行俯卧撑、举重等剧烈运动后可能导致左胸肌肉拉伤而疼痛。

2.带状疱疹：左胸部表皮感染水痘-疱疹病毒后导致皮肤出现丘疹、水泡等病变，所以会左胸皮肤及肌肉疼。

3.胸膜炎：细菌感染、自身免疫疾病等累及左侧胸膜后，导致胸膜炎性渗出、出血等病变，刺激胸壁的神经引起疼痛，可以出现左胸肌肉痛的感觉。

4.肺癌：左肺恶性肿瘤中晚期后，癌组织增生侵犯至左侧胸壁，刺激胸壁的感觉神经引起胸壁疼痛，可以出现左胸肌肉痛的感觉。

5.心绞痛：冠状动脉狭窄堵塞后导致心肌缺血，出现心前区疼痛、心慌、大汗等症状，患者可能误以为左胸肌肉痛。

左胸肌肉痛可能和多种因素有关，建议就医明确诊断。