跑步后脚踝肿胀常见的原因有运动过度、软组织损伤、骨折、下肢静脉曲张等，根据病因的不同治疗方式也不同，治疗方式包括适当休息、药物治疗、手术治疗等。

1.运动过度：长时间跑步过后踝关节出现一过性滑膜水肿，肌肉内乳酸堆积，可以出现踝关节的轻度肿胀、疼痛，属于正常现象，可以适当休息，运动前充分热身。

2.软组织损伤：如果跑步过程中不慎扭伤踝关节，造成踝关节周围软组织损伤，毛细血管破裂，引起踝关节肿胀、疼痛。可以减少活动，在72小时内间断冷敷，72小时后热敷踝关节，有利于消肿，可以贴敷活血化瘀药膏，消肿止痛，如追风膏等。

3.骨折：如果既往有骨质疏松病史，在跑步中不慎跌倒或扭伤，有可能出现胫腓骨、距骨的骨折，从而引起踝关节肿胀、疼痛、活动困难等症状，需要完善X线检查，明确骨折后需要复位、石膏固定或者手术治疗。

跑步后脚踝肿胀的原因比较多，还可能与下肢静脉曲张、心脏疾病、肾脏疾病等有关，如果症状持续不缓解，建议及时就诊，明确病因，进行针对性治疗。