老虎姜和黄精的区别主要在药用来源、功效、主治、禁忌等方面。

1.药用来源：老虎姜为百合科黄精属植物湖北黄精的干燥根茎。黄精为百合科植物滇黄精、黄精或多花黄精的干燥根茎。

2.功效：老虎姜的功效为祛痰止血，消肿解毒。黄精的功效为补气养阴、健脾、润肺、益肾。

3.主治：老虎姜主要治疗咳嗽、吐血、鼻出血、外伤出血、咽喉肿痛、疮疡肿毒等病症。黄精主要用于治疗脾胃气虚、体倦乏力、胃阴不足（胃中阴液不足）、口干食少、肺虚燥咳、精血不足、腰膝酸软（腰部和膝部酸软无力的感觉）、须发早白、内热消渴（体内发热伴随多食多饮多尿等症状）等病症。

4.禁忌及注意事项：老虎姜的禁忌尚不明确。黄精对于中寒泄泻、痰湿痞满（胃部胀满不适）气滞者不宜使用。

如有需要，建议前往正规医院就诊，在专业医师辨证指导下治疗。