太阳穴被打了一拳鼓了一个包，首先应该明确引起肿胀的病因，然后针对性选择物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式。

引起太阳穴受外伤出现肿胀的病因有软组织损伤、颅骨骨折、颅内出血等，建议治疗之前查明病因，针对性进行治疗。

1.软组织水肿：外力造成的局部皮肤、肌肉等软组织出现损伤，急性损伤可以进行冰敷，未出现皮肤破损，可以服用布洛芬等药物进行抗炎止痛，出现破损要及时进行清创处理、防止感染。

2.颅骨骨折：发生颅骨骨折后也会引起太阳穴部位肿胀，应该及时进行手术治疗，处理损伤、恢复骨骼正常位置。

3.颅内出血：外伤可能会引起硬脑膜外、硬脑膜下、脑实质等多个部位出血，患者应该及时进行脱水治疗来降低颅内压，选择手术治疗来止血以及防止出血。

太阳穴被打了一拳鼓了一个包应该及时到医院进行CT检查，明确患者损伤的严重程度，积极配合医生进行针对性治疗，用药请遵医嘱。