手青筋明显可能与生理因素如上肢肌肉发达，皮肤白皙，个体差异等有关，也可能与病理因素如静脉曲张等有关。

1.生理因素：

（1）上肢肌肉发达：由于日常活动，运动锻炼时，上肢血流量增大，表浅静脉适应性扩张，再加上皮肤白皙，可能会导致出现手青筋明显的情况。

（2）个体差异：由于存在个体差异，部分群体静脉血流丰富，血管流量较大，部分人又比较消瘦，皮下脂肪少，可能会导致出现手青筋明显的情况。

2.病理因素：主要由于上肢静脉回流障碍，先天发育异常等原因引起，常表现出静脉迂曲，扩张等，可能会导致出现手青筋明显的情况。

如果出现手青筋明显的情况时，可选择就医查明原因后针对性处理。