总胆汁酸高可能是生理原因或肝炎等疾病引起的，若不积极治疗原发病，可能会导致肝衰竭、肝癌等。

1.生理原因：总胆汁酸偏高有时候是正常的生理代谢，大多会出现在饭后。饭后胆汁酸升高，当食物被吸收或消化了，一般情况下总胆汁酸高会降下来，对身体不会造成危害。

2.肝炎：总胆汁酸是反映肝功能的生化指标，如果临床上发现胆汁酸增高，将考虑是否是肝脏系统性疾病引起，如急慢性病毒性肝炎、肝硬化、药物性肝损伤等。这些疾病可导致肝脏代谢胆固醇能力下降，从而造成胆汁酸淤积，引起胆汁酸水平增高。

如果以上疾病无法根治，持续损伤肝功能，可能会发生病变，导致肝衰竭、肝癌等。

总胆汁酸高的患者，需根据检查结果早期治疗。