小孩脸上毛细血管明显可能是角质层过薄、外界不良刺激、药物刺激等导致的。

1.角质层过薄：肌肤角质层比较薄，皮肤的抵抗力比较弱，容易流失水分和养分，这样的皮肤一般都很敏感。

2.外界不良刺激：小孩的肌肤很细嫩，有时候即使受到了很轻微的刺激，都会引起脸上毛细血管扩张充血。

3.药物刺激：使用皮质类激素药物会引起毛细血管扩张，因为这类药物会让皮肤变薄、萎缩等。当小孩毛细血管出现扩张时可以考虑下是不是近期使用过这类的药物。

小孩脸上毛细血管明显，还可能有其它原因，建议及时前往医院就诊，完善检查明确病因后，给予针对性处理或治疗。