无名指伸不直主要是腱鞘炎、手指骨性关节炎、类风湿性关节炎、外伤性病变所造成。

1.腱鞘炎：一般伴有无名指掌指关节掌侧的压痛，活动时可闻及弹响声，局部可触及米粒样大小的结节。多发生于手工劳动者。

2.手指骨性关节炎：一般多发生于老年患者，疼痛在手指活动后加重，会出现肿胀及活动受限。

3.类风湿性关节炎：一般伴有晨僵，大部分患者血液学检查类风湿因子是阳性的。

4.无名指外伤性因素：如局部的关节囊损伤、韧带损伤及手指骨折等。

无名指伸不直还可能有其他原因，建议及时前往医院就诊，完善检查明确病因后，给予针对性处理或治疗。