脚趾甲变厚发黄空了多考虑灰指甲，是真菌感染引起的，需要进行药物治疗、物理治疗、手术治疗等。

灰指甲需要使用抗真菌药物进行治疗，患者可在医生的指导下外用阿莫罗芬乳膏等，配合口服抗真菌药，如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。

患者也可以进行物理治疗，常用的方法有激光治疗、光动力治疗等，可作为辅助治疗或替代治疗的选择。

如果远端甲板受累、甲板厚度大于2mm或存在黄斑条纹甲，可能需要进行手术，手术方法主要为拔甲或病甲清除术。

灰指甲具有传染性，患者要及时就医进行治疗，日常单独使用个人用品，做好个人卫生。药物需遵医嘱使用。