肺穿刺活检的危害主要来源于操作并发症，主要包括气胸、出血、胸膜反应等。

1.气胸

指穿刺过程中造成肺损伤，使气体漏入胸膜腔。气胸的发生原因多因病变部位较深、病变较为弥散、病人配合不好所致。如果在穿刺过程中，患者出现咳嗽、体位变动、呼吸不均匀等也易发生气胸。

轻度气胸的患者通过卧床休息即可，绝大多数在1周内可自行吸收消失；对于重度气胸患者喘闷症状明显时，多需要行胸腔闭式引流抽气处理。

2.出血

因穿刺过程中损伤肋间动脉或肺组织而导致不同程度的出血。原因多为病变靠近肺门或穿刺部位血管丰富所致。一般表现为痰中带血或少量咯血，偶见大咯血及胸腔内出血。

痰中带血或少量咯血，无需太担心；大咯血较为少见，一般与患者凝血功能差及穿刺部位较大血管与支气管相通有关，一旦出现需要紧急处理。

3.胸膜反应

胸膜反应是因诊断或治疗胸膜疾病行胸膜腔穿刺的过程中，患者头晕、胸闷、面色苍白、出汗、甚至昏厥等一系列反应。胸膜反应是胸膜穿刺过程中较严重的并发症，通过对患者进行护理干预，胸膜反应可明显减少。

肺穿刺活检属于有创性检查，一定程度上会造成局部组织的损伤，但通常损伤较小。若出现以上症状，应及时到医院就诊处理。