精液检查指标主要为精子的浓度、活力和形态等。
精液常规颜色为蛋清色或发灰,精液检查项目包括精子浓度、活力和形态三个方面。
精子浓度是精液常规的重要指标,WHO4精子浓度的参考值为≥20×10^6/ml;WHO5精子浓度的参考值为≥15×10^6/ml。如果精子浓度低于正常值,则考虑为少精症。
精子的活力即精子的运动能力,WHO4将精子活力分为a、b、c、d四级:a级:快速前向运动;b级:慢速或呆滞的前向运动;c级:非前向运动;d级:不动。
精子活动率为a+b+c级精子百分率总和。精液射出后60min内,≥50%精子具有前向运动(a级+b级),或≥25%精子具有快速前向运动(a级);WHO5精子总活力的参考值下限是40%,快速前向运动精子的参考值下限是32%。
一般正常精液常规参考值下限:体积1.5ml,精子总数39*10^6个/一次射精,精子浓度15*10^6/ml,总活力参考值下限即向前运动精子占比40%。
当总活力低于参考值下限时,考虑为弱精症;当正常精子比例低于4%时,考虑畸精症;当精子总数低于39*10^6个/一次射精时,即诊断为少精症;当精液中没有精子时,则诊断为无精症。