气管-支气管狭窄是气道梗阻引发的以气促和呼吸困难为主要表现的疾病。体力活动和呼吸道内分泌物增多时加重，曾经施行气管切开和插管术的病例呈现上述症状者，应首先考虑气管瘢痕狭窄。

是

呼吸内科、急诊科

以气促和呼吸困难为主要表现。

严重气管狭窄不及时治疗可引起窒息。

感染、窒息等。

X线胸片、胸部CT、支气管镜。

依据有气管切开术病史，出现气促和呼吸困难，结合影像学检查显示狭窄部位可确诊。

以手术治疗为主，可结合药物治疗。

及时治疗可缓解症状，改善生活质量。

正常饮食，注意营养均衡。

本病常见于气管切开术后。

以气促和呼吸困难为主要表现，常伴气促、喘鸣、咳嗽、有痰，痰易黏稠，咯出费力等。

患者在气管切开术后出现气促、呼吸困难等症状；影像学检查(颈胸部CT、气管镜)显示气管、支气管狭窄征象。

以手术治疗为主，可结合抗菌治疗。

气道梗阻常并发感染，感染亦可加重气管梗阻程度，增加治疗困难，并可引发气管完全梗阻等危险，因此在治疗过程中应重视抗感染治疗，合理应用抗生素。

1.环形切除病变行对端吻合术是以往气管狭窄的主要治疗方法。经气管镜电刀或激光切开联合球囊扩张治疗安全、微创且有效。

2.对仅由肉芽组织阻塞气管腔的病例，可经气管镜采用冷冻或联合联合球囊扩张治疗。3.对由邻近器官肿物长期压迫而气管壁软化所致狭窄，在解除压迫的基础上，用肋骨片外撑固定软化区，克服狭窄；也可在气管内植入硅酮支架解除狭窄。对大气道狭窄的急诊患者可先置入气管支架缓解呼吸困难，然后再针对病因治疗。

4.对狭窄区太长，不适宜做切除病变行对端吻合术者，可在气管内置管，通过造口引出体外，以解除气管梗阻，确保呼吸通畅。

5.婴儿、儿童的气管病变做切除对端吻合术，必须慎重。因婴儿或儿童的气管对端吻合口张力的耐受低于成人，且气管管腔直径小，耐受水肿差，应尽可能将手术推迟。

预后主要取决于病因，良性病变及时治疗预后良好。

1.密切观察病情。

2.保持呼吸道通畅。

3.吸气动作应缓慢，再缓慢吐气。

4.遵医嘱用药，注意药物不良反应。

正常饮食，注意营养均衡。