贝那鲁肽注射液(菲塑美)
英文:
Beinaglutide Injection
类型:
生物制剂非医保处方药
禁忌:
过敏禁用,甲状腺疾病慎用,低血糖慎用
科室:
内分泌科
功效作用
贝那鲁肽注射液(菲塑美)是用于成人肥胖或超重患者的体重管理药物,主要成分贝那鲁肽为重组人胰高血糖素类多肽﹣1(GLP﹣1)受体激动剂,可以帮助抑制食欲,减少热量摄入,降低体重。
适应证
贝那鲁肽注射液(菲塑美)配合饮食控制和运动,用于18岁及以上成年人体重管理[1]。主要适用于以下情况:
体重指数(BMI)≥28kg/m²;
体重指数≥24kg/m²,且同时存在至少一种与肥胖相关的合并疾病,如高血糖、高血压、血脂异常、脂肪肝、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等。
药理机制
贝那鲁肽注射液(菲塑美)适用于成人肥胖或超重患者的体重管理。
肥胖发生的机制是能量摄入大于能量消耗。人体内的白色脂肪组织的主要功能是贮存能量,褐色脂肪组织的主要功能是能量消耗。
而贝那鲁肽是人胰高血糖素类多肽-1(GLP-1)受体激动剂,可以和中枢神经系统的GLP-1受体结合,进而减少食物摄入,并通过促进褐色脂肪组织的生热作用和白色脂肪组织分解,增加能量消耗,延迟胃排空,减轻体重[2]
还可以和胰腺β细胞的GLP-1受体结合后,以葡萄糖依赖的方式,刺激胰岛素合成分泌,减少胰高血糖素释放,有促进降糖的作用[3]
作用特点
吸收代谢快
超重或肥胖的成年人在餐前5分钟皮下注射后,一般15分钟左右,血液中的药物浓度水平就能达到峰值,随后在体内快速消除,不存在蓄积。
起效快,反弹少
多个临床研究结果显示,在超重/肥胖患者中,与体重基线相比,在用药3~4个月后,可降低体重6~13%[4-6]。在停药12周时体重相较于停药前(16周)增重0.78%,体重反弹小。
安全性高
在对照的临床试验中,治疗16周的超重/肥胖患者的血压、心率、空腹血糖没有出现明显变化。暂未发现与甲状腺C细胞相关、胰腺炎、胆石症的不良反应。
你可能关注的问题
贝那鲁肽注射液可以用来减肥吗?
可以
但需要满足本品适应人群,且配合饮食控制和运动。
主要用于18岁以上的成人肥胖或超重人群,适合体重指数(BMI)≥28kg/m²,或≥24kg/m²且同时存在至少一种与肥胖相关的合并疾病,比如高血糖、高血压、血脂异常、脂肪肝、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等体重管理不理想的患者。
贝那鲁肽注射液的作用原理是怎么样的?
贝那鲁肽为人胰高血糖素类多肽﹣1(GLP﹣1)受体激动剂,可以刺激胰岛素分泌和抑制胰高血糖素释放,延缓胃排空、刺激中枢产生饱腹感,从而抑制食欲,减少热量摄入,降低体重。
贝那鲁肽注射液可以自己在线下药店买吗?
不能
贝那鲁肽注射液属于处方药物,对使用人群有一定要求。因此需要在医生指导下使用,请勿擅自使用。
用前必读
本品禁用于过敏、正在使用其他胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类药物、有甲状腺髓样癌既往史或家族史,以及2型多发性内分泌肿瘤综合征患者。在使用本品前,需明确自己是否为适用人群,在医生指导下合理用药。
禁用情况
对本品任何成分过敏者禁用。
同时使用其他胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类药物者禁用。
有甲状腺髓样癌(MTC)既往史或家族史人群禁用。
有2型多发性内分泌肿瘤综合征患者(MEN2)禁用。
慎用情况
目前本品在研究、试验和使用期间,对于以下人群的用药数据较少,或者风险相对较高,使用时应谨慎。
充血性心力衰竭者慎用。
炎症性肠病和胃轻瘫患者慎用。
有甲状腺疾病既往史患者慎用。
需警惕急性胰腺炎和胆石症,如疑似发生急性胰腺炎时,应停用药物。
低血糖者慎用。对于从事驾驶和操作机械工作者,在驾驶和操作机械时需注意预防低血糖发生。
特殊人群
以下说明仅针对用于治疗体重控制不理想的成人肥胖或超重人群,用于治疗其他疾病时,请咨询专业医生或医师建议。
孕妇及哺乳期女性
尚未在妊娠和哺乳期妇女中开展药物安全性和有效性的对照研究。
目前仅对SD大鼠进行了遗传毒性和生殖毒性试验,未见本品对哺乳动物的遗传、生育力、早期胚胎发育、致畸性、幼仔生长发育、神经行为以及生殖能力有明显影响。
儿童
尚未确定本品在儿童患者中的安全性和有效性。
老人
尚未考察和分析75岁以上患者的用药数据,使用时请咨询专业医生,并在医生指导下选择方案。
相互作用
目前,尚未系统研究本品与其他药物的相互作用,但治疗期间不能和其他GLP﹣1类药物合用,如需使用请咨询专业医生和药师。
不良反应
表现
常见的不良反应有:恶心、呕吐、头晕、头痛等,其他常见或少见的不良反应详见说明书。
使用本品期间常见的不良反应多数为轻中度,持续时间短,发生率低,而且随着治疗时间的延长,发生率会降低。
处理方法
如果用药后出现不适,应及时告知医生,医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
常见轻中度不良反应一般持续时间短,可以不用处理,会自行消退。如果有过敏可以抗过敏对症治疗。
对于极少见的不良反应或严重不良反应,需要立即停药,及时就医治疗。
用法用量
本品需要根据患者使用后的药物疗效和耐受性进行调整,应在医生指导下用药,包括用法用量及用药时间,请勿擅自用药。
剂型规格
贝那鲁肽注射液(菲塑美)为皮下注射剂,需要通过预填充注射笔进行规范使用。
剂量规格:4.2mg(42000U)(2.1ml)/支。
具体用法
用法
通过预填充注射笔进行皮下注射。
具体操作方法,请认真阅读本品使用说明书。
注射前
需清洗双手,做好注射前的准备工作。
注射时
调整好所需注射剂量后,装上隐针装置并完全接触贴近注射部位,向下按压至剂量窗口显示到“0”,停留至少10秒后,再缓慢拔出针头。如剂量窗口显示为“0”,则表明药液全部注射入体内。
注射后
拧下隐针装置,并进行妥善丢弃。
用量
以下为本品说明书内推荐治疗剂量方案,可供参考,具体以医嘱为准。
推荐用量
推荐初始剂量从每次0.06mg开始,每日三次,每周递增。
第1~4周为剂量耐受期,第5周之后为剂量稳定期。
周期&每次剂量|第1周&0.06mg|第2周&0.10mg|第3周&0.14mg|第4周&0.20mg|第5周及以后&0.20mg
特殊用量
如患者使用0.20mg剂量出现不耐受,则调整为每次0.14mg,适应2周后再次上调至0.20mg。如仍出现不耐受,则可持续使用0.14mg进行治疗。
如患者使用0.14mg剂量出现不耐受,则停用本品。
使用时间
贝那鲁肽注射液(菲塑美)需要在餐前5分钟进行皮下注射,每天三次。
用药贴士
使用本品过程中,可能出现药物漏用、药物过量、药物停用等情况,可参照以下方法进行处理。出现严重不良反应时,建议立即停药并及时就医。
药物漏用
请按医嘱规律按时使用,如出现药物漏用,请及时咨询医生或药师。
药物过量
表现
由于每个人存在耐受差异,建议按说明书推荐治疗剂量方案进行使用。可从起始剂量0.06mg,逐步增加到推荐剂量0.20mg,逐步建立使用者的耐受性。
如过量使用,可能会出现恶心、呕吐等不良反应的表现或症状,但发生率和严重程度会有所有增加。
处理办法
如发生药物过量使用,请及时到医院就诊,医生会根据患者症状采取适当的治疗办法。
药物停用
如出现餐后上腹饱胀、突然干呕等症状,应立即停用本品,并及时就医。
如出现腹痛、腹泻、血便和体重减轻等症状,应立即停用本品,并及时就医。
如患者在驾驶和操作机械时,出现心悸、出汗、饥饿感等类似低血糖症状,应立即停用本品,并及时就医。
本品推荐剂量为每次0.20mg,每日三次。部分人可能存在使用不耐受,可酌情降低剂量为每次0.14mg。如患者使用0.14mg剂量仍不耐受,应停用本品,并告知医生。
其他少见的需停用药物的情况详见说明书。
注意事项
本品为无色澄明液体。当溶液颜色明显改变或有颗粒、变浑浊时不得使用。
不要尝试修理或拆开本品。
避免本品接触粉尘、污染或各种液体。
不要冲洗,浸洗或润滑本品,可能使本品受损。
避免潮湿、灰尘、过冷过热和阳光直射。
每次注射前请更换新的针头,防止污染。
首次注射时,需排出空气。如果进行多次注射准备后,仍未看到药液流出,可能是针头堵塞。
处理使用过的针头时,避免刺伤,并小心丢弃。
其他注意事项详见说明书。
一表读懂
成分&贝那鲁肽、甘露醇、丙二醇、苯酚、醋酸、醋酸钠、注射用水|是否医保类药物&否|是否OTC类药物&否|是否纳入基本药物目录&否|是否精麻类药品&否|是否具有成瘾性&否|是否运动员禁用&否|外观&无色澄明液体|适应证&本品配合饮食控制和运动,用于成人肥胖或超重人群的体重管理。适用于以下人群:\n体重指数(BMI)≥28kg/m²,\n或体重指数(BMI)≥24kg/m²且有至少一种肥胖相关的合并疾病(比如高血糖、高血压、血脂异常、脂肪肝、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等)|禁忌证&对本品所含任何成分过敏者禁用。如果有正在接受其他胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类药物治疗的患者、有甲状腺髓样癌既往史或家族史的患者、2型多发性内分泌肿瘤综合征的患者禁用|注意事项&本品为无色澄明液体,当溶液颜色明显改变或有颗粒、变浑浊时不得使用。其他注意事项详见说明书|贮存&在2~8℃冷藏条件下,避光密封保存和运输,不可冷冻。首次开封使用后,在2~8℃冷藏条件下可保存6周,在25℃以下的室温条件下,至多可保存2周。每次使用后均需盖上注射器的笔帽,避光保存|有效期&未开封状态下,有效期为24个月|生产企业&上海仁会生物制药股份有限公司
参考文献
[1]
贝那鲁肽注射液说明书(国药准字S20230042、S20160007).
[2]
葛均波,徐永健,王辰. 内科学. 人民卫生出版社,2018.
[3]
中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年)(上). 中国实用内科杂志, 2021, 41(8):668-695.
[4]
L.J. Gao, H. Huang, L. Zhang, et al. Comparison of Beinaglutide Versus Metformin for Weight Loss in Overweight and Obese Non-diabetic Patients. Exp Clin Endocrinol Diabetes, 2022, 130:358-367.
[5]
G.Y. Wang, H.Q.Wang, F.J. Zhang, et al.The effect of beinaglutide on visceral fat and body weight in obese type 2 diabetic patients. Arch Med Sci, 2020.
[6]
Y.L. Zhang, C. Zhou, X.F.Li, et al. Beinaglutide showed significant weight-loss benefit and effective glycaemic control for the treatment of type 2 diabetes in a real-world setting: a 3-month, multicentre, observational, retrospective, open-label study. Obes Sci Pract, 2019,5(4):366-375.
最新修订时间:2024.03.22 10:04
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