HPV16
英文简称:
HPV16
又称:
HPV16检测
所属项目:
HPV检测
概述
阴性为正常结果,阳性为异常结果
判断是否存在HPV16感染,并进行宫颈癌筛查
HPV16不能作为明确的诊断依据,不论是否为阳性,都需要遵医嘱随诊或进一步检查
定义
HPV16是指人乳头瘤病毒(HPV)的一种亚型[1-5]
根据HPV生物学特征和致癌性,将HPV分为高危型和低危型,高危型中HPV16/18的致癌性最强,二者共同导致70%以上的宫颈癌[8]
HPV16主要与宫颈癌前病变(包括宫颈高级别鳞状上皮内病变、原位腺癌)和浸润性宫颈癌的发生相关[6-7]
HPV检测分为mRNA检测和DNA检测。DNA检测包括普通聚合酶链式反应(PCR)反向点杂交法,杂交捕获法,实时荧光定量PCR法等。
因为HPV16/18型是风险最高的基因型,一般将二者同时进行检测,常用的方法是HPV DNA检测。
进行HPV DNA检测可采用临床医生采集的子宫颈样本或受检者自采样,首选经临床验证的基于PCR技术的DNA检测方法[1]
HPV16/18分型检测可用于进一步风险人群的分层,结果为定性检测,即阳性或阴性[1]
HPV16一般不单独检测,常与其他亚型同时检测,并可以作为宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)的有效补充,二者联合有利于提高筛查效率[7]
参考范围
HPV16检测为定性检测,阴性(-)为正常结果,阳性(+)为异常结果[9]
结果解读
HPV16是高危乳头状瘤病毒,有可能导致宫颈癌等恶性肿瘤。因此,对于感染了HPV16的人,筛查HPV16病毒有助于及时了解感染情况,便于采取相应的预防和治疗措施。
指标阳性
原因
HPV16阳性(+)的原因主要是因为被检测者存在HPV16感染。
危害
HPV16感染的危害主要与宫颈癌前病变(包括宫颈高级别鳞状上皮内病变、原位腺癌)和浸润性宫颈癌的发生相关。
高危型中HPV16/18的致癌性最强,二者共同导致70%以上的宫颈癌[8]
诊疗建议
HPV16阳性(+)可能存在一过性感染或持续性感染,建议结合宫颈液基薄层细胞学检查(TCT),以便更好地进行宫颈癌的筛查。
即便没有任何宫颈癌相关症状,如阴道出血或阴道排液等,如果出现HPV16阳性(+)也需要遵医嘱进行后续的观察或治疗。
国家卫生健康委发布的《宫颈癌筛查工作方案》中建议,若HPV16/18阳性的女性,建议进行阴道镜检查[10]
若阴道镜检查正常,则建议1年后再次复查。若阴道镜检查可疑或异常,则建议进行组织病理学检查。
指标阴性
原因
HPV16阴性(-)的原因主要是因为被检测者不存在HPV16感染。
危害
HPV16阴性(-)属于正常的情况,不存在危害的说法。
诊疗建议
在HPV DNA检测中,即便是HPV16阴性(-),也不可大意,需要密切关注以下情况。
若HPV全部亚型(包括HPV16)阴性,则建议5年后再次复查[10]
若HPV16阴性,但HPV18阳性,仍然建议进行阴道镜检查[10]
若HPV16/18都阴性,但其他高危HPV阳性(如HPV31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68),则建议进行宫颈/阴道细胞学涂片检查[10]
参考文献
[1]
中国医师协会妇产科分会阴道镜及子宫颈病变专业委员会, 《中华健康管理学杂志》编辑委员会. HPV DNA检测应用于健康体检人群宫颈癌初筛的专家共识 [J] . 中华健康管理学杂志, 2022, 16(10) : 665-672.
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[8]
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[9]
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[10]
国家卫生健康委妇幼健康司. 宫颈癌筛查工作方案. 国卫办妇幼函[2021] 635号[R/OL]. (2021-12-31)[2023-4-20]. http://www.nhc.gov.cn/fys/s3581/202201/cad44d88acca4ae49e12dab9176ae21c/files/7afa7269d02c4ba793b40561e8088c27.pdf.
最新修订时间:2023.09.21 18:35
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