彩色超声检查
又称：
彩超、彩色多普勒超声检查
概述
利用超声波技术来获取实时动态图像的医学检查方法
可以实时显示血流的方向、速度
检查目的是诊断疾病、评估血管功能、监测病情进展、指导治疗方案等
定义
彩色超声检查，全称彩色多普勒超声检查（Color Doppler Ultrasound），简称彩超，是一种利用超声波技术来获取实时动态图像的医学检查方法。它结合了基本的超声波成像技术和多普勒效应，可以显示组织结构和血流情况。
彩色超声检查的主要特点是可以显示血流速度和方向。通过对血流速度的测量，可以评估血管狭窄、血管阻塞、心脏瓣膜功能等方面的问题。
此外，彩色超声检查还可以用于检查各种脏器血供的形态和功能，如肝脏、胆囊、肾脏、甲状腺等。
彩色超声检查具有无创、无痛、无放射性、实时动态观察等优点，因此在临床上得到了广泛应用。
分类
根据检查目的的不同，彩色超声检查可以分为心脏彩色多普勒超声、浅表器官彩色多普勒超声、腹部脏器彩色多普勒超声、妇产彩色多普勒超声等。
检查目的
彩色超声检查的主要目的是通过对组织结构和血流情况的观察，评估患者的病变情况和血管功能。彩色超声检查在临床上有多种应用，包括：
诊断疾病：彩超可以发现器官结构异常、囊性或实性肿瘤、炎症等病变，有助于医生对病情进行诊断和评估。
血流分析：通过分析血流速度和方向，评估血管狭窄、血管阻塞、血流动力学异常等问题。
心脏功能评估：心脏彩超可以评估心脏瓣膜功能、心肌收缩功能、心腔大小等方面，有助于诊断心脏疾病。
妊娠监测：在产科领域，彩超可以用于监测胎儿的生长发育、胎盘功能、羊水量等情况，及时发现异常并采取相应措施。
介入治疗：彩超可以实时显示患者的病变情况和血管状况，为介入治疗提供有效指导，如超声引导下的穿刺、导管插入等。
总之，彩色超声检查的目的是为了诊断疾病、评估血管功能、监测病情进展、指导治疗方案等，以便为患者提供更为精确的医疗服务。
适用人群
彩色超声检查适用于广泛的人群，包括儿童、成年人和老年人。
彩超是一种无创、无痛、无放射性的检查方法，因此对于大多数人来说都是安全的。以下是一些常见的适用于彩超检查的人群：
心脏病患者：心脏彩超可以评估心脏瓣膜功能、心肌收缩功能、心腔大小等方面，有助于诊断和监测心脏疾病。
肝胆胰脾疾病患者：彩超可以评估这些脏器的形态、结构、血流情况，有助于发现炎症、肿瘤、结石等病变。
肾脏病患者：彩超可以评估肾脏的形态、结构、血流情况，有助于发现肾脏疾病、结石、肿瘤等病变。
甲状腺疾病患者：彩超可以评估甲状腺的形态、结构、血流情况，有助于发现甲状腺结节、炎症等病变。
妊娠期妇女：产科彩超可以监测胎儿的生长发育、胎盘功能、羊水量等情况，及时发现异常并采取相应措施。
乳腺疾病患者：彩超可以评估乳腺组织的形态、结构、血流情况，有助于发现乳腺炎、肿瘤等病变。
血管疾病患者：彩超可以评估血管的形态、结构、血流情况，有助于发现血管狭窄、血栓形成等病变。
常规体检：健康成年人作为健康体检进行的彩色超声检查，有助于发现无临床症状的器质性病变。如斑块形成、先天性心脏病变和心肌病、乳腺增生或乳腺肿块等。
禁忌人群
彩色超声检查适用于各种年龄段的人群，可以用于诊断和监测多种疾病。然而，对于某些特殊人群，应遵循医生的建议，谨慎进行彩超检查。
以下是一些可能需要注意的禁忌人群：
开放性伤口患者：对于存在开放性伤口的部位，应避免在该区域进行彩超检查，以防止感染的发生和加重。
怀孕早期妇女：虽然彩超检查通常被认为对孕妇和胎儿无害，但在怀孕早期，尤其是前三个月，应根据医生的建议谨慎进行彩超检查。
皮肤病患者：对于存在炎症、溃疡等严重皮肤病变的患者，在受影响区域进行彩超检查时应谨慎，以防止加重病情。
过敏体质患者：尽管罕见，但部分患者可能对超声波导体凝胶过敏。在检查前，应询问患者是否对导体凝胶过敏，如有过敏史，应选择其他适当的检查方法。
检查风险
超声波属于机械波，无放射性损伤，且为无创检查，对于大多数人群来说，彩超检查的风险非常低。然而，在某些特定情况下，可能存在一些潜在的风险：
对导体凝胶过敏：虽然罕见，但部分患者可能对使用的超声波导体凝胶过敏。这可能导致皮肤红肿、瘙痒等过敏反应。如有过敏史，应在检查前告知医生，以选择其他适当的检查方法。
经验依赖性：彩超检查的准确性在一定程度上取决于操作者的经验和技能，可能导致误诊或漏诊。因此，选择有经验的专业医生进行检查非常重要。
产科检查风险：虽然彩超检查通常被认为对孕妇和胎儿无害，但在怀孕早期（尤其是前三个月），应根据医生的建议谨慎进行彩超检查。
参考价格
与当地医院等级、地区及检查部位等因素有关，通常为60-300元。
一般属于医保报销范围内的检查项目。
检查流程
彩超检查一般需要医生开具检查单进行预约，按预约的要求和时间进行检查。
检查时间
彩超检查通常在10~30分钟内完成，如果进行超声引导下的活检或穿刺引流治疗，时间会延长。
检查方法
检查时要充分暴露相应部位，探头上要涂抹耦合剂，让超声探头和皮肤有更好的接触，从而利于声波的传导，提高成像质量。其对身体没有毒害作用，检查后只需擦拭干净或用清水清洗即可。
通常彩超检查时需要平卧或侧卧，医生会按照一定的顺序检查相应的组织器官。
注意事项
检查前
大多数彩超检查不需要进行特殊准备。摘掉金属首饰，着易穿脱的衣物等。
彩超检查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏等，通常会要求检查前禁食禁奶制品8小时，可以适当饮水。
经腹部进行女性生殖器官或男性前列腺、泌尿系统等彩超检查时，可能会要求憋尿充盈膀胱。
妇科检查时，需要避开月经期。
经阴道检查前须先排尿。
年幼的儿童、体弱者、神志不清者，需有健康家属陪同。
检查中
首先要暴露检查部位。
医生将超声探头放置在检查部位，移动位置来检查，生成图像。
不同的检查部位可能要配合医生进行相应的动作，如甲状腺超声检查时需要做转头、吞咽等动作；检查腹部时需要做出吸气-鼓肚子-屏气等动作。
部分特殊部位的检查，医生会把探头放入体内，例如：
经食管超声心动图检查：探头将进入食管，以获取心脏及附壁血栓信息。
经直肠超声检查：探头将进入直肠，以生成前列腺的图像，也可用于穿刺定位。
经阴道超声检查：探头将进入阴道，以观察子宫和卵巢等。
如果需要对肿块等进行活检，医生还会进行相应部位的消毒、麻醉等操作。
检查过程中如有不适，及时告知医生。
检查后
彩超检查对人体影响较小，不影响正常生活。
出报告时间
通常在检查结束后5-30分钟即可拿到检查结果，具体以医院信息为准。
获取超声检查结果后，应注意核实个人信息、检查时间基本信息。
结果解读
取得彩超检查报告以后，应该交给医生分析，正常情况下，检查报告会采用以下描述性结论：
描述患者的脏器的大小、 位置、形状。
对脏器是否有异常、回声性质及是否均匀、器官内血流信号情况进行描述。
对病灶的位置、大小、回声情况、边界、形状是否规则、血流信号情况、是弥漫性病变还是局限性病变等进行描述。
对结节、肿块、钙化、弥漫性肿大、硬化、异常血流信号等重要的彩色超声发现进行详细描述。
正常结果
如果无异常，报告单诊断处会显示：相应部位未见异常。
异常结果
彩超检查异常结果需要主诊医生结合症状及其他检查等进行综合诊断。在此仅针对其中较常出现的描述进行解释。
位置异常：如异位肾、胸骨后甲状腺等。
形态或大小异常：如果有形态异常、体积增大或缩小，则提示存在病变或者先天性异常。
内部回声异常：脏器都有特定的回声表现，如果出现异常回声时，提示病变的可能。
弥漫性：表现为整个脏器的回声异常，如脂肪肝、酒精性肝病、慢性肾功能不全等情况常出现实质弥漫性回声增强。
局限性：脏器中出现与周围回声不一致时，往往提示病灶位置所在。如囊肿、脓肿、肿瘤等表现出异常回声。
血管和血流：血管异常扩张、狭窄、管腔内异常回声提示有血管疾病。如先天性或后天性动静脉瘘、血管狭窄后的侧支循环血管等。
【温馨提示】超声报告专业术语较多，建议咨询相关专业医生进行解读。
就医建议
体检或临床检查异常结果均需要请主诊医生进行解读，从而明确诊断，开展治疗。
进行超声引导下活检后取病理结果，也需请主诊医生进行解读，指导下一步治疗。
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最新修订时间：2023.05.16 13:12
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