肠系膜淋巴结
相关疾病：
肠系膜淋巴结炎，肠系膜淋巴结结核
相关症状：
腹痛、腹泻、消瘦、发热
概述
位于肠系膜内与肠系膜根部的血管附近的淋巴结
肠系膜淋巴结是重要的免疫器官，清除体内的有毒有害物质
当出现腹痛、腹泻、消瘦、发热等症状时，应尽早就医
定义
沿空肠和回肠动脉及其分支排列的淋巴结。引流空肠和大部分回肠的淋巴，其输出淋巴管注入肠系膜上淋巴结[1-3]。
肠壁各层内含有极为丰富的淋巴管网，特别是回肠，淋巴结的数目高达数百个，常成群分布，这是感染好发于此的基础。肠道内的细菌及寄生虫如沙门氏菌、耶尔森菌、血吸虫、阿米巴原虫等，可经肠壁直接侵入肠系膜淋巴结内引起炎症[4-5]。
食糜在肠道停留的时间较长，特别是回肠末端，虽有利于消化和吸收，但也增加了肠道病原体及其产物的吸收量和肠系膜淋巴结感染的机会。当出现腹腔炎症性疾病，微生物感染性疾病，自身免疫性疾病，或者腹腔肿瘤性疾病的时候，相应区域的淋巴结会增大。
位置
肠系膜淋巴结是肠系膜上淋巴结的中间组。位于小肠系膜内，沿小肠动脉排列，数目较多，约有100～200个。收纳空肠和大部分回肠的淋巴管，其输出管注入肠系膜上淋巴结。
正常情况下肠系膜淋巴结的大小在0.5cm左右，质地相对较软。
功能作用
作用
肠系膜淋巴结是重要的免疫器官，分泌多种免疫因子，参与肠道免疫活动，清除体内的有毒有害物质，帮助机体抵抗外来致病微生物入侵，防止炎症或肿瘤向远处扩散[6]。
临床应用
当肠道出现肿物的时候，要应用手术治疗切除恶性肿瘤，还要将肠系膜淋巴结也一并清除，称之为肿瘤的淋巴结清扫手术，这样可以减少肿瘤术后的转移与复发。
异常表现
常见疾病
急性肠系膜淋巴结炎
常见于青少年或儿童。在上呼吸道感染后发生右下腹急性疼痛，有时在腹痛的同时合并有发热、头痛及咽部充血等上呼吸道感染症状。
腹痛起病较急，常呈绞痛性及阵发性，腹痛部位常较广泛，疼痛可始于上腹、脐周或全腹部，以后局限于右下腹部。但间歇期可无任何不适，照常活动。
右下腹可触及结节状伴压痛的肿块，为肿大的淋巴结[7-8]。
肠系膜淋巴结结核
由结核分枝杆菌感染所致。多见于儿童，可以是原发，也可能是继发于肠结核或肺结核。
表现为持续性低热、盗汗、疲倦不适。脐部或右下腹常有持续性隐痛，有时阵发性加剧，或为急腹痛，类似绞痛，伴恶心、呕吐，可有腹泻或便秘。同时还有结核症状，即长期不规则低热、盗汗、食欲减退、消瘦、贫血、乏力。
在脐周或左上腹、右下腹可触及肿大的淋巴结，有压痛[9-10]。
一旦出现上述情况，可前往普通外科、急诊外科就诊，医生常通过抽血化验血常规、C反应蛋白、血沉、粪便常规、粪便潜血、腹部B超或腹部CT等方法检查，必要时行淋巴结活检、腹腔诊断性穿刺等。
生活建议
为了避免肠系膜淋巴结相关疾病的发生，日常生活中可以注意以下几点：
平时注意积极预防和治疗上呼吸道感染和胃肠疾病，避免受凉。
日常生活中要多补充一些富含维生素和蛋白质的食物，主要可以多吃鸡蛋，鸡肉等富含蛋白质的食物，避免食用油腻、辛辣刺激的食物和胀气食物，避免暴饮暴食。
多吃一些富含纤维素的食物，同时也要多喝水，促进排便。
适当锻炼，避免进食后剧烈运动。
应定期体检，及时诊治结核等原发疾病。
一旦出现腹痛、腹泻、消瘦等不适，及时到正规医院诊治。
参考文献
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最新修订时间：2023.05.17 14:02
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