避孕套
英文：
condom
又称：
安全套
概述
性交时佩戴于生殖器的套状隔膜
有助于预防性传播疾病，降低女性怀孕的风险
分为男用避孕套和女用避孕套，前者较为常用
避孕率可达93％～95％，若操作失误，应尽快服用紧急避孕药
定义
避孕套是一种通常用来避孕的套状隔膜。在性交时佩戴于生殖器，可阻止男性精子进入女性阴道内，避免精子与卵子结合，以达到避孕的目的[1]。
正确使用时避孕率可达93％～95％，是目前较为经济和安全的避孕方式。
避孕套分为男用和女用避孕套，男用避孕套也称为阴茎套，女用避孕套也称为阴道套、避孕鞘，日常生活中较为常用的是男用避孕套。
近年来，提倡使用避孕套阻隔性器官的接触，有助于预防性传播疾病。
避孕套生产目前执行的标准是：GB/T7544—2019/ISO 4074:2015。
功能
避孕套可阻断精子与卵子的结合，起到避孕的作用[1]。
避孕套被认为是一种有效的预防性传播疾病的用具，不论男女，正确且不间断地使用避孕套，可大大降低感染性传播疾病的风险[2-3]，如艾滋病、生殖器疱疹、梅毒、乙肝、淋病等。
少数女性对配偶精子或精液过敏，性交后发生风疹块或其他变态反应，避孕套能避免这类过敏反应。
女性抗精子免疫反应的免疫不孕夫妇，应用阴茎套3～6个月，可使抗精子抗体滴定度降低，部分女性在停用避孕套后短期内可能怀孕[4]。
长期应用阴茎套，可预防宫颈间变，减少宫颈癌的发生。
妊娠晚期性交，使用阴茎套，可减少经宫腔感染的可能性，减少因此而引发的早产。
延缓射精时间，对早泄可能有一定的治疗作用[5]。
可用来收集精液标本[6]，用于临床检查。
分类
避孕套可分为男用避孕套和女用避孕套两大类。
男用避孕套
又称“阴茎套”[3]，是用优质乳胶薄膜制成的筒套，同房时套在勃起的阴茎上，射精时，精液排入套内，不能进入阴道，从而达到避孕的目的[7]。
按直径分类：我国生产的阴茎套常用规格有大、中、小号，直径分别为35mm、33mm、31mm[4]，也有特小号29mm[5]，均为单一小包装。
按形状分类：普通型、尖端膨大型、龟头型、凹凸型、波纹型等[4]。
按厚度分类：普通型、薄型、超薄型（通常厚度约0.05mm，有薄至0.02～0.03mm者，甚至达到0.01mm）等。
按是否含有药物分类：普通型、双保险型（含杀精剂壬苯醇醚）、保健型（含抗菌消毒剂）等。
按是否含有润滑剂分类：干型（不含润滑剂）和湿型（含润滑剂）。
女用避孕套
又称避孕鞘、阴道套，由一个松弛、柔软的聚氨酯套和两个易弯曲的环组成。封闭端为内环，也就是需要放入阴道的一端。另外一端则为外环，此环放在阴道口，覆盖住阴道外部周围地区，避免女性外阴和男性阴茎直接接触[4]。
价格
避孕套的价格跨度区间较大，单只价格从几元钱到十几元甚至几十元钱不等，与其品牌、质量、功能等有一定关系，且不同地区的物价标准略有差异，请以当地医院、药店为准。
购买避孕套时不需要处方，一般的药店和超市都有出售。
原理
性交时将避孕套套在男性阴茎上，能装住精液(精液中含有精子），防止其射入阴道和子宫中，以阻止精子进入输卵管和卵子结合，避免怀孕[8]。
避孕套能避免性交双方外生殖器官及分泌物的相互接触，所以在很大程度上能预防性传播疾病的传播[3]。
你可能关注的问题
安全套和避孕套有哪些区别？
安全套、避孕套没有区别，通常都是指男用阴茎套，通过屏障阻止精子进入阴道来达到避孕的效果，有各种规格，使用前应当根据自身尺寸合理选择。
为什么使用避孕套仍会怀孕？
有资料显示使用避孕套后，仍有3%的避孕失败率。
原因主要有：①没有坚持每次性交时使用。②使用有漏孔的避孕套。③使用时未将小囊内的空气挤出，射精后套内压力增强，使精液溢出。④射精后，在阴茎软缩以前，没有及时将阴茎和避孕套一起抽出，而阴茎完全软缩以后，精液从阴茎和避孕套之间逆流入阴道。⑤避孕套滑脱落入阴道内。
如果在性生活过程中避孕套破裂应如何处理？
如果在性生活过程中避孕套破裂，可以在性生活后72小时内服用紧急避孕药，以避免怀孕，如左炔诺孕酮、米非司酮等，服用时间越早效果越好，建议在专业医师或药师指导下应用[8-9]，并注意药物副作用，必要时应于妇产科就诊咨询。
什么是聚氨酯男用避孕套？
20世纪90年代以来，新型的聚氨酯男用避孕套问世，并于1995年10月经美国FDA批准，投放市场。这类避孕套透明、无味，略大、不紧缩阴茎，很少过敏。
与传统乳胶避孕套相比，在理论上还具有坚韧、耐热、抗湿、易贮藏，均匀度好、出现小孔的可能性小、不易受油性润滑剂损坏，贴近自然的外观和感觉，佩戴舒适，影响性快感的程度低等优点。
在实际使用中，虽然破裂的发生率较高，但使用者反映比较满意。这类新型男用避孕套还需要进一步观察其有效性。
对比选择
男用及女用避孕套对比
过敏：女用避孕套过敏少、几乎无刺激反应。
破损率：女用避孕套强度高、破损率低，在使用中的破损率低于男用避孕套。
使用过程：
女用避孕套体积较大，使用不如男性阴茎套方便，这是它的主要缺点。
女用避孕套能在房事前预先放置，不影响性交前的调情，也不影响性交全过程。
女用避孕套能紧贴阴道壁，传热性好，不紧缩阴茎，不限制阴茎活动，因此不会影响性交中的快感。
女用避孕套可允许阴茎在完全勃起前插入，这对中老年夫妇和轻度勃起障碍者尤为适用。
女用避孕套由女性自己控制，虽然也需要男性的合作，但不需要像男性使用阴茎套那样主动。
男用避孕套的选择
型号
男子应根据阴茎勃起后的粗细程度，选用不同型号的避孕套，初用时，一般多用中号，如不合适再换大号或小号。
避孕套过大易滑脱，易失败；避孕套过小，性交中容易破裂，又有不适感，因此要选配大小合适的避孕套。
材质
乳胶材料，比较常见，价格相对便宜。
聚氨酯材料，佩戴舒适，特别适用于乳胶过敏者。
自然膜避孕套，通常由羊盲肠制作而成，该材料有直径为1500纳米小孔，目前不建议用自然保护膜避孕套防止性传播性疾病[11]。
适用情况
适用范围
避孕套适用于各年龄段进行性交，且有避孕需求的人群。
尤其适合于新婚，患心、肝、肾等疾患的男性，避孕措施尚处于适应阶段者，以及有可能感染性传播疾病（包括HIV）者[4]。
禁用情况
男用避孕套
少数男性或女性对乳胶过敏者不适合用乳胶阴茎套[4]。
少数对杀精剂过敏者不适合应用双保险型阴茎套[4]。
少数男性阴茎不能保持在勃起状态者不宜使用阴茎套[4]。
女用避孕套
阴道过紧、生殖道畸形或生殖道肿瘤。
子宫Ⅱ度脱垂、阴道前后壁膨出中度以上。
反复尿路感染。
生殖道急性炎症尚未控制。
对避孕套过敏。
使用方法
操作说明
男用避孕套
初用时可选中号（直径33mm），如不合适，再换大号或小号。
使用前应先行吹气检查有无漏孔，同时排去小囊内空气。
将翻卷的避孕套放在阴茎头上，边推边套，至阴茎根部。
射精后，阴茎尚未软缩前，按住套口与阴茎同时撤出。
事后检查一下避孕套有无破裂，如发现破裂，此次避孕可能失败，应于72小时内去医院寻求紧急避孕，以预防意外妊娠。
女用避孕套
打开包装，取出女用避孕套（阴道套），必要时，加些润滑剂在套内，轻轻搓动，使润滑剂在套内均匀分布。
取一足踏凳的立位，或两腿分开的蹲位或膝跪位，或躺位。
内环位于套底（封闭端），放置前可在套底外部加些润滑剂。
用拇、食、中三指在套外侧握住内环，轻轻挤压，外环（套的开放端）自然下垂。
另一手轻轻分开阴唇，将阴道套内环沿阴道后壁上推，置入阴道。
用示指将内环上缘置于耻骨上方，即进入阴道内6～9cm处[4]。
外环覆盖在外阴，即可性交。必要时，可在阴道套外露部分两侧加些润滑剂。
性交后，握住外环，旋转1～2周后，轻轻拉出，丢弃。
阴道套也可由伴侣帮助放置，方法同上，只是女性需取平卧位；另一使用方法是，取出内环，将阴道套套在阴茎上，如类似男用避孕套使用。
维修保养
按照标准流程使用，本品一般不会出现损坏。
每个避孕套只能使用一次，不可重复使用。
注意事项
使用建议
男用避孕套
使用时选择合适阴茎套型号，不宜过大或过小[7]。
每次性交都必须使用一个新套。
性交开始时就必须戴上，不要等到有射精感时才用，因射精前常有少量精子随分泌物排出，易发生意外妊娠。
必须使用保存期内的阴茎套，一旦开封，就要使用，因乳胶制品暴露于空气、阳光下或在温热的作用下，强度容易减弱。
阴茎套前小囊是贮藏精液用，不要套在阴茎头上。
使用时避免指甲或戒指刮、划阴茎套。
通常不需加润滑剂（因包装时已加入润滑硅油）。需另加者，应使用水溶制剂类，如甘油、蛋清、K-Y胶冻等[3]，确保在性交时有足够的润滑[11]。
女用避孕套
每次性交均需使用。
性交时感觉到外环移动是正常现象，不必担心。
如果感觉到有内环，通常是未将内环放置于阴道深处（耻骨上方）的缘故。
如果感觉到外环进入阴道，或阴茎从阴道套下方或侧方进入阴道，要停止性交，取出阴道套，加些润滑剂，重新放置。
使用风险
影响性交快感
总觉得有“隔一层”的感觉，在一定程度上是心理性影响所致。
男用避孕套在激发性欲过程中要有戴套过程，性交高潮射精后又必须及时撤出，可能会影响性交体验。
某些情况下影响性交
有些中年以上男性，性功能趋于下降，佩戴男用阴茎套后勃起消失，很难在短时期内再次勃起。
女用阴茎套使用过程较为繁琐，特别是初次使用时，佩戴过程可能会影响双方兴致。
皮肤刺激和过敏反应
较为少见，皮肤刺激多因为芳香剂和润滑剂，过敏反应是乳胶中的蛋白导致。
过敏反应可以在接触点（如局部刺激），也可以在远离接触点的部位（如鼻炎、结膜炎、哮喘等），极罕见者可危及生命（如平滑肌收缩、血压下降和呼吸困难）。
避孕失败
尽管避孕套避孕有效率可达93％～95％，但仍存在避孕失败的可能性，有资料显示其失败率约3％[9]，如因避孕套破损、避孕套滑脱落入阴道内等原因引起。
发现避孕失败应立即采取补救措施，如口服避孕药等。
参考文献
[1]
医学名词审定委员会，泌尿外科学名词审定分委员会. 泌尿外科学名词. 科学出版社，2014.
[2]
王临虹. 中华医学百科全书：妇幼保健学. 中国协和医科大学出版社，2018.
[3]
World Health Organization Department of Reproductive Health and Research (WHO/RHR) & Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health/Center for Communication Programs (CCP), INFO Project. Family Planning: A Global Handbook for Providers. INFO Project at the Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health. 2007: 200.
[4]
曹泽毅. 中华妇产科学：下册. 人民卫生出版社，2014.
[5]
张惜阴. 实用妇产科学. 人民卫生出版社，2011.
[6]
孙元芳，孙颖浩，等.实用泌尿外科和男科学.科学出版社，2013.
[7]
谢幸，孔北华，等. 妇产科学. 人民卫生出版社，2018.
[8]
科马罗夫. 哈佛家庭医生全书：女性健康手册. 李政，黄琳，译. 安徽科技出版社，2017.
[9]
WHO. Medical eligibility criteria for contraceptive use:5th edition 2015 [ EB / OL ]. [ 2018-04-15 ]. http: / / apps. who. int / iris/ bitstream/ 10665 / 181468 / 1 / 9789241549158-eng. Pdf.
[10]
赵玉沛，陈孝平. 外科学：下册. 人民卫生出版社，2015.
[11]
徐丛剑，华克勤. 实用妇产科学. 人民卫生出版社，2018.
最新修订时间：2023.02.27 13:20
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