夜明砂（Bat Feces）为蝙蝠科动物东方蝙蝠等多种蝙蝠的干燥粪便。

用于治疗翳障青盲、療痂、痈疡等疾病^[1-2]。

全国大部分山区均产，主产于浙江、江西、江苏、西等地。

全年皆可采收，以夏季最合适。以色棕褐、质轻、无泥沙等杂质者为佳^[1]。

呈长椭圆形颗粒，两端微尖。表面略粗糙，棕褐色或灰棕色。

气微或无，味微苦而微辛^[3]。

《神农本草经》：“主面痈肿，皮肤洗洗时痛，腹中气血，破寒热积聚，除惊悸。”

《本草经疏》：“夜明砂，今人主明目，治目盲障翳。其味辛寒，乃入足厥阴经药，《本经》所主诸证，总属是经所发，取其辛能散内外结滞，寒能除血热气壅故也。然主疗虽多，性有专属，明目之外，余皆可略。”

《本草求真》：“入肝经血分活血，为治目盲障翳之圣药。凡人目生障翳，多缘肝有血积，以致上攻于目，其或见为惊疳疟魃，血气腹痛，得此辛以散邪，寒以胜热，则血自活，而病无不可愈。^[1]”

治疗肝热目赤，尤以治白睛溢血为宜，可单用炒微焦，研细冲服，亦可与黄苓、赤芍、丹皮等同用。

若治青盲，可与木贼、防风等配用。

若治雀目，又与石决明、猪肝配伍。

中药的剂量是药效的基础。剂量不同，不仅疗效会不同，其毒性也存在差异。

中药材必须经过炮制才能用于配方和制剂，炮制方式不同，药效会存在差异。

夜明砂可单独使用，也可以和其他中药配伍应用于方剂、中成药等，以下对部分常见内容进行举例介绍。

夜明砂煎汁内服时，成人每天的常规用量为3～10克。

可入丸、散剂。或研末外用，每次1～3克。

除消食药（应该在饭后及时服药）、镇静安神药（临睡前服用）等药物以外，一般药物无论饭前还是饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药效的发挥与食物的消化^[1,3,5]。

药物组成：夜明砂、木贼、青木香、防风等。

功能与主治：治青盲。

药物组成：夜明砂、石决明、猪肝等。

功能与主治：治雀目^[1]。

药物组成：羊肝粉、夜明砂（筛净）、当归、蝉蜕、木贼。

功能与主治：养血祛风，散热退翳。用于黑眼云翳，干眼夜盲，迎风流泪。

药物组成：枸杞、当归、夜明砂、通经草、红花、麦冬、石决明、木贼、青葙子、菊花、全蝎、防风、决明子、蒺藜（微炒）、川楝子、羚羊角（煨）。

功能与主治：清血热，明目的功效。用于治疗肝热引起的眼病，目赤痒病，流泪等。

药物组成：黄连、胡黄连、黄芩、黄柏、龙胆、柴胡、青皮、木贼、密蒙花、茺蔚子、炒决明子、石决明（煅）、夜明砂、鲜羊肝。

功能与主治：清肝泻火、明目。用于治疗肝火旺盛引起的目赤肿痛，视物昏暗，羞明流泪，胬肉攀睛。

药物组成：鸡眼草、地服草、谷精草、夜明砂、蚕沙、蝉蜕、谷芽、盐酸小檗碱、木香、党参、麦冬、玉竹、赤芍、甘草。

功能与主治：清热平肝，调理脾胃。用于肝热脾虚引起的食欲不振、面色无华、精神烦扰、夜寐哭啼、腹泻、腹胀；小儿营养不良见上述证候者^[6-10]。

使用夜明砂时，需要关注特殊人群的用药须知。

孕妇慎用夜明砂，以确保临床疗效、安全用药，避免不良反应的发生。

孕妇慎用。

儿童用药以及具体用量需咨询医生，并在成人监护下使用^[1,3,5]。

有夜明砂过敏史的人群，则禁止使用。

如果您正在服用夜明砂或其他药物，请务必提前告知医生。

忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等，以免影响药物的吸收，使药物的疗效降低，具体忌口请咨询医生。

两者均治目疾。

夜明砂既治肝热所致的目赤，更治白睛溢血所致的目赤。

望月砂宜治痘疹毒邪所致的目生翳膜^[1]。