阿司匹林肠溶片
英文：
Aspirin Enteric-coated Tablets
类型：
西药，医保甲类，双跨药，非精麻类药品，无成瘾性
禁忌：
过敏禁用，急性胃肠道溃疡禁用，出血体质禁用，支气管哮喘慎用，痛风慎用
功效作用
本品是非甾体类解热镇痛抗炎药，可以抑制血小板的环氧酶（PG合成酶），减少血栓素A2（TXA2）的生成，起到抑制血小板聚集的作用，大剂量时可用于解热、镇痛。
适应证
用于解热、镇痛以及抗血栓治疗。
300mg规格
用于普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。
其他规格
降低急性心肌梗死疑似患者发病风险。
预防心肌梗死复发。
中风的二级预防。
降低短暂性脑缺血发作（TIA）及其继发脑卒中的风险。
降低稳定性和不稳定型心绞痛患者的发病风险。
动脉外科手术或介入手术后：经皮冠脉腔内成形术（PTCA）、冠状动脉旁路术（CABG）、颈动脉内膜剥离术、动静脉分流术。
预防大手术后深静脉血栓和肺血栓。
降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
药物联用
阿司匹林可以与氯吡格雷联合使用，用于治疗急性心肌梗死和不稳定型心绞痛患者。目前已有阿司匹林与氯吡格雷组成的复方制剂，可作为联合用药的转换治疗。
阿司匹林与双嘧达莫联合使用，适用于已有短暂脑缺血发作或血栓形成所致缺血性脑卒中的患者，能够降低脑卒中或脑卒中再发的危险。
在老年2型糖尿病患者中，若已发生过脑梗死，使用阿司匹林与西洛他唑联合抗血小板治疗对于预防脑梗死复发有明确的效果。
其他用途
据广东省药学会发布的《超药品说明书用药（2022年版）》，除了前述适应证以外，在尚无有效或者更好治疗手段等特殊情况下，本品还可用于以下情况：
在妊娠早中期（12~16周）使用，对子痫前期的预防有一定作用。一般从50~150mg开始口服，可持续使用至26~28周。
对于计划妊娠的产科抗磷脂综合征患者，建议整个妊娠期每天应用小剂量阿司匹林50~100mg。
以上用法暂时未在药品说明书中明确提及，而是结合了临床研究数据、医生个人的专业知识和临床经验，以及患者的病情实际情况，综合考虑后制定的用药方案。
你可能关注的问题
吃了阿司匹林肠溶片能喝白酒吗？
服用阿司匹林肠溶片后不建议饮用白酒。
阿司匹林肠溶片不会与酒精发生反应，但是酒精和药物都是通过肝、肾代谢排泄，饮酒后会加重肝脏的负担，肝脏对药物的代谢就会减慢，可能会引起药物在体内的长时间蓄积，因此不建议服用阿司匹林肠溶片后喝酒。
用前必读
本品禁止用于对阿司匹林或其他水杨酸盐过敏的患者。有支气管哮喘、胃十二指肠溃疡史、肝功能受损、痛风等情况的患者谨慎使用。
禁用情况
对阿司匹林或其他水杨酸盐，或本品的任何其他成分过敏的患者禁用。
有水杨酸盐或含水杨酸物质、非甾体抗炎药导致哮喘病史的患者禁用。
急性胃肠道溃疡患者禁用。
出血体质患者禁用。
严重肝、肾功能衰竭患者禁用。
严重心功能衰竭患者禁用。
血友病或血小板减少症患者禁用。
儿童和青少年伴或不伴随发热的病毒感染禁用。
妊娠最后3个月禁用。
慎用情况
对止痛药、抗炎药或抗风湿药过敏，或存在其他过敏反应患者慎用。
支气管哮喘患者慎用。
胃十二指肠溃疡史，包括慢性溃疡、复发性溃疡、胃肠道出血史患者慎用。
肾功能或心血管循环受损患者（肾血管性疾病、充血性心衰、大手术等）慎用。
高血压或心功能不全者慎用，大量用药时可能会引起心力衰竭或肺水肿。
严重葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症患者慎用。
低剂量阿司匹林会减少尿酸的消除，可诱发痛风，痛风患者慎用。
肝功能受损患者慎用。
老人慎用。
特殊人群
孕妇
有研究表明，怀孕的前3个月及中间3个月，应用常规治疗剂量，未显示致畸危险性升高，但应在医师指导下应用。
怀孕最后3个月，服用本品母亲和胎儿的出血风险增加，可能导致胎儿颅内出血，因此怀孕最后3个月妇女禁用。
哺乳期妇女
药物可经乳汁排泄，对婴儿有潜在的危险，因此不推荐哺乳期妇女使用本品。但常规服用或高剂量摄入时，应尽早停止哺乳。
儿童
没有医生指导的情况下，含有阿司匹林的药物不应用于儿童和青少年的伴或不伴发热的病毒感染，因为会增加Reye综合征的风险。
此外，儿童必须在成人监护下使用本品。
老人
老年患者由于肾功能下降服用本品易出现毒性反应，因此老年患者慎用。
肝、肾功能损害人群
使用本品时需要谨慎，应在医生指导下用药。
相互作用
本品与某些药物一起使用时，会彼此发生相互作用，影响药效或增加不良反应的发生风险，以下举例说明，具体可咨询医生的意见。
甲氨蝶呤：本品与甲氨蝶呤联用时，二者与血浆蛋白竞争结合，减少甲氨蝶呤的肾清除，血液毒性增加，因此禁止联用。
抗糖尿病药：本品与氯磺丙脲、格列本脲等联用时，可增加氯磺丙脲、格列本脲的降糖效果，可能造成低血糖，因此应谨慎联用。
地高辛：本品与地高辛等联用时，会使地高辛血药浓度增加，毒性增加，因此应谨慎联用。
其他非甾体解热镇痛抗炎药物：本品与其他非甾体解热镇痛抗炎药物，如布洛芬等联用时，可降低阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，增加其他部位出血的风险；同时会增加胃肠道不良反应。
抗凝血药、溶栓药：本品与肝素、双香豆素、华法林等抗凝药联用或与溶栓药如尿激酶、链激酶联用，会增加出血倾向，因此应谨慎联用。
抗痛风药物：本品与抗痛风药物，如丙磺舒、苯磺唑酮联用时，可降低尿酸的排泄，加重痛风，因此应谨慎联用。
利尿药：本品与呋塞米、氢氯噻嗪等利尿药联用时，可降低肾小球的滤过作用，削弱利尿药的作用，使体内水钠潴留，排钠、降压作用减弱，因此谨慎联用。
糖皮质激素：本品与糖皮质激素，如泼尼松等联用时，会增加阿司匹林的排泄，使其血药浓度降低，二者长期同用，有增加胃肠溃疡和出血的风险，因此谨慎联用。
血管紧张素转化酶抑制剂类降压药：本品与血管紧张素转化酶抑制剂类降压药，如与依那普利、卡托普利等降压药联用时，降压药作用被削弱，可能导致高血压患者血压控制效果差，应谨慎联用。
丙戊酸：本品与丙戊酸联用时，会与血浆蛋白竞争结合增加丙戊酸的毒性，因此应谨慎联用。
此外，阿司匹林还会与酒精产生累加效应，增加对胃十二指肠黏膜的损害，延长出血时间，因此应谨慎联用。
如果正在使用其他药物，服用本品前应告知医生。
用法用量
本品不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药品说明书或遵医嘱用药。
剂型规格
片剂：25mg/片；50mg/片；75mg/片；100mg/片；300mg/片。以上列举出的为本品常见的一些规格，具体选择以医嘱为准。
本品为白色肠溶包衣片，除去包衣后显白色。
具体用法
用法
口服。饭前用适量温水送服。
不同产品的用法可能有一定不同，具体请参照药品说明书或遵医嘱用药。
用量
以下所述的用量可供参考。临床应用中，医生会根据病情的具体情况明确合适的用药剂量。
300mg规格
该剂型主要用于解热镇痛：
8～14 岁儿童，一次300mg。
14 岁以上儿童及成人，一次 300～600mg。
若持续发热或疼痛，可间隔 4～6 小时重复用药 1 次，24 小时不超过4次。
其他规格
降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险：建议首次剂量300mg，嚼碎后服用以快速吸收，以后每天100～200mg。
预防心肌梗死复发：每天100～300mg。
脑卒中的二级预防：每天100～300mg。
降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险：每天100～300mg。
降低稳定型和不稳定型心绞痛患者的发病风险：每天100～300mg。
动脉外科手术或介入手术后：如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)、冠状动脉旁路术(CABG)、颈动脉内膜剥离术、动静脉分流术，每天100～300mg。
预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞：每天100～200mg。
降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险：每天100mg。
用后必读
用药后部分人群可能会出现消化不良、腹痛等不良反应。发生不良反应时，应及时到医院就诊，由医生评估是否需要调整剂量或更换治疗方案。
起效时间
本品口服后大约1~2小时后达到最大血浆浓度，在达最大血药浓度之前，药物已经开始起效。食物会影响阿司匹林的吸收速率，但不会影响吸收量。
维持时间
目前没有准确的数据，药效维持时间与用药剂量、个体代谢水平等因素有关。本品通常每日服用1次，在医生指导下用药即可。
不良反应
表现
较常见的不良反应包括恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应。长期或大剂量服用可有胃肠道出血或溃疡。
其他不良反应还包括：
中枢神经系统：可逆性耳鸣、听力下降。
过敏反应：表现为哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿或休克。
肝、肾功能损害：剂量大小有关，尤其是剂量过大时容易发生。
处理方法
服药后出现了不良反应时需要及时与医生沟通，降低药物对身体造成的不利影响。
一般情况下，常见的不良反应在停药后即可消失，肝、肾功能损害在停药后也可逐渐恢复。如果症状严重或发生了过敏反应，医生可能会调整用药剂量或要求停止用药，同时给予对症治疗。
药物漏用
本品每日服药一次，当天想起忘记服药后立即补服即可。若次日想起，则不需要补服，正常服药即可，切勿一次使用双倍剂量。建议每天在同一时间用药，以最大程度避免漏用。
用于解热镇痛时，至少间隔4～6 小时服药。
药物过量
轻至中度中毒时，表现为呼吸急促、换气过度、出汗、恶心、呕吐等。中度至重度中毒时，表现为酸碱平衡紊乱、胃肠道出血、耳鸣、心率不齐、少尿、精神错乱等，严重者会发生呼吸心跳暂停。
如果用药过量，应立即就医，医生会根据具体症状表现给予洗胃、碱化尿液、调节电解质平衡等治疗措施。
药物停用
本品用于抑制血小板聚集时，应长期用药，遵医嘱停药。
服药后出现胃肠道出血、胃溃疡、胸闷、气短、乏力、言语混乱等情况，应及时停药并就医。
第一次使用本品后出现皮疹等过敏反应，应及时停药并咨询医师。
出现肝、肾功能损害，血常规异常、听力下降等情况，应立即停药就医。
注意事项
本品应密封，于25℃以下的环境中保存。此外，还需要注意以下事项：
药物取出后应立即服用。
本品应放在儿童不能接触到的地方。儿童用药时必须有成人监护。
由于阿司匹林对血小板聚集的抑制作用可持续数天，可能导致手术中或手术后增加出血。如果在手术前服用应提前告知医生。
长期大剂量服用阿司匹林时应在医生指导下进行。
药物性状发生改变（如变色、潮解等）时禁止使用。
参考文献
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最新修订时间：2025.05.08 21:24
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