贲门
相关疾病：
胃食管反流病、贲门癌
相关症状：
反酸、烧心、腹痛、发热、黑便、消瘦
概述
定义
贲门是胃与食管相连的部分，是胃上端的入口，食管中的食物通过贲门进入胃内。贲门处有肌肉能舒缩，防止进入胃的食物和胃酸等反流入食管。与胃其他部分没有明显分界线。
位置
近端为食管下括约肌，位于膈肌食管裂孔往下2-3cm，位于第11胸椎左侧，与第7肋软骨胸骨关节处于同一平面。距中切牙相距约40cm。
功能作用
贲门黏膜面皱襞具有防止胃内容物向食管反流的作用。
黏膜固有层有粘液腺，主要分泌黏液，构成胃黏膜屏障。
异常表现
胃食管反流病是一种由胃十二指肠内容物反流入食管引起不适症状和（或）并发症的疾病。反酸、烧心是最常见的症状。可伴有胸痛、吞咽困难、咽部不适、异物感、堵塞感、慢性咳嗽、哮喘等。
贲门是胃癌的好发部位，贲门癌占胃腺癌的20%。早期大多没有症状。较早期即可出现进食梗阻感、吞咽困难、食物反流、反复打嗝。随着病变进展，出现恶心、呕吐、上腹痛、黑便、食欲减退、消瘦等症状，频繁出现、进行性加重。
一旦出现这些情况，可以去消化内科、普外科、肿瘤科就诊，医生常通过尿素呼气试验、胃镜、便常规、胸腹部CT、MRI等方法进行检查。
生活建议
为了避免贲门黏膜损伤，日常生活中注意以下几点：
忌烟限酒，适量运动，保持大便通畅，避免便秘。
睡前2小时不要进食，白天进食后不要立即平卧，减少胃食管反流。
避免高脂肪饮食、浓茶、大量咖啡。
一旦有反酸、烧心等胃食管反流病的症状，及时正规医院就医诊治。
一旦有腹痛、发热、黑便、消瘦等报警症状，及时正规医院就医诊治。
参考文献
[1]
万学红，卢雪峰，刘成玉. 诊断学[M].9版. 北京：人民卫生出版社，2018.
[2]
葛均波，徐永健，王辰. 内科学[M]. 9版. 北京：人民卫生出版社，2018.
[3]
陈孝平，汪健平，赵继宗. 外科学[M]. 9版. 北京：人民卫生出版社，2018.
[4]
陈旻湖，张澍田，林三仁. 消化内科学高级教程[M]. 1版. 北京：中华医学电子音像出版社，2019.
[5]
F. Charles Brunicardi, Dana K. Andersen, Timothy R. Billiar. Schwartz's principles of surgery[M].9th edition. New York: McGraw-Hill Education Medical,2010.
[6]
Lenglinger J, See SF, Beller L. The cardia: esophageal or gastric? Critical reviewing the anatomy and histopathology of the esophagogastric junction. Acta Chir Iugosl. 2012;59(3):15-26.
[7]
Smyth EC, Nilsson M, Grabsch HI. Gastric cancer. Lancet. 2020 Aug 29;396(10251):635-648.
[8]
Katz PO, Dunbar KB, Schnoll-Sussman FH. ACG Clinical Guideline for the Diagnosis and Management of Gastroesophageal Reflux Disease. Am J Gastroenterol. 2022 Jan 1;117(1):27-56.
[9]
中华医学会消化病学分会. 2020年中国胃食管反流病专家共识. 中华消化杂志，2020，40(10):649-663.
[10]
中国医师协会消化医师分会胃食管反流病专业委员会，中华医学会消化内镜学分会食管疾病协作组. 2020年中国胃食管反流病内镜治疗专家共识. 中华消化内镜杂志，2021，38(01):1-12.
最新修订时间：2023.03.07 18:09
小荷医典内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
