氧氟沙星凝胶
英文：
Ofloxacin Gel
类型：
西药，非医保，处方药，非精麻类药品，无成瘾性
禁忌：
过敏禁用，严重肝肾功能不全慎用，孕妇慎用，哺乳期慎用
功效作用
本品是氟喹诺酮类抗菌药，具有广谱抗菌作用，尤其对需氧革兰阴性杆菌的抗菌活性高，可用于治疗敏感细菌所致的皮肤软组织细菌感染性疾病。
适应证
用于治疗敏感细菌所致的皮肤软组织细菌感染性疾病（如毛囊炎、疖肿、脓疱疮）、外伤感染及湿疹感染等[1]。
药理作用
本品为局部外用药，具有广谱抗菌作用，其作用机制为抑制细菌的DNA螺旋酶的活性，阻碍细菌DNA的合成和复制，最终导致细菌死亡。
对需氧革兰阴性杆菌的抗菌活性高。对肠杆菌科的大部分细菌（包括枸橼酸杆菌属，阴沟肠杆菌、产气肠杆菌等肠杆菌属，克雷伯菌属，变形杆菌属，沙门菌属，志贺菌属，弧菌属，耶尔森菌属等）在体外有良好的抗菌作用。
对多重耐药菌有抗菌活性。对青霉素耐药的淋病奈瑟菌、产酶流感嗜血杆菌和莫拉菌属均有一定的抗菌活性。对铜绿假单胞菌等假单胞菌属的大多数菌株具有抗菌作用。
对甲氧西林敏感的葡萄球菌具有抗菌活性。对肺炎链球菌、溶血性链球菌和粪肠球菌有中等抗菌活性。
对沙眼衣原体、支原体、军团菌有良好的抗微生物作用。对结核杆菌和非典型分枝杆菌也有抗菌活性。
药物联用
目前本品的药物联用尚无权威资料，如果在使用本品期间需要应用其他药物，应先咨询医生，听从其建议选择合适的药物和用药方法[1-3]。
用前必读
氧氟沙星凝胶禁用于对本品过敏者，严重肝肾功能不全者、孕妇、哺乳期女性慎用。
禁用情况
对本品或其他喹诺酮类药物有过敏史者禁用。
慎用情况
严重肝肾功能不全者慎用。
孕妇、哺乳期女性慎用。
特殊人群
孕妇
目前还没有对怀孕妇女进行充分的控制性研究，因此对于怀孕妇女，只有在判断药物的潜在利益大于对胎儿的风险时，才能使用本品。
哺乳期女性
氧氟沙星可通过人乳汁排泄，因此哺乳妇女慎用。
儿童
儿童使用本品的疗效及安全性尚未确立。动物研究显示，未成熟动物口服喹诺酮类药物可引起关节病[4]。
老年人
尚不明确，应在医生指导下使用。
相互作用
本品与其他药物或食物（包括饮料）一起使用时，会彼此发生相互作用，影响药效，以下举例说明，具体可咨询医生的意见。
谨慎连用
因药效增加而需谨慎联用的情况
茶碱：已经证明某些喹诺酮类药物全身服用时可增加茶碱的血药浓度，导致神经中枢兴奋[5]。
咖啡因和含咖啡因产品：本品可能会增加咖啡因和含咖啡因产品的血清浓度，导致神经中枢兴奋。
抗凝药：增加口服抗凝药华法林及其衍生物的作用，有出血风险。
因不良反应增加而需谨慎联用的情况
环孢菌素：如果同服环孢菌素，患者可能会有一过性血清肌酐升高，对肾功能造成损伤。
用法用量
本品为处方药，处方药必须由医生开具处方后才可购买，并需要遵医嘱用药。
剂型规格
凝胶剂
20g：100mg。
15g：75mg。
10g：50mg。
具体用法
用法
局部外用。脓性分泌物多者，先用生理盐水清洁患处后再使用本品。
用量
一日2次，适量涂抹患处。
本品不宜长期使用。
用后必读
本品不良反应暂不明确，可能出现局部皮肤刺激症状，大量使用可能出现耐药，双重感染。发生严重不良反应时，应及时到医院就诊，医生会酌情进行剂量调整或更换其他治疗方案。
起效时间
本品起效时间是多久目前尚没有明确数据，与药物剂型、患者的病情及个人体质等因素有关。请遵医嘱使用。
维持时间
本品维持时间尚不明确，每日用药2次，遵医嘱用药即可。
不良反应
目前本品皮肤用药的文献报道，本品不良反应少见，可能会出现局部刺激症状，以及耐药菌感染[6-8]。
如果用药后感觉有以上表现或其他不适，请及时告知医生，医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
药物漏用
本药一般为每日2次外用。药物需要持续使用才能达到效果，坚持每天在同一时间用药，以最大程度地避免漏用。
如果当天忘记在计划时间涂抹，想起时随时涂抹。若想起时已是晚上，当天涂抹1次即可[9]。
药物过量
目前尚无关于本品过量使用的研究资料，请遵医嘱服用，如不慎过量，应清水洗净使用部位，请密切关注身体情况，出现不适时，请及时就医。
药物停用
症状缓解后，可在医师指导下停药。
本品不应长期使用，否则可能导致非敏感菌的过度生长。
用药期间出现过敏反应时，应立即停用。
注意事项
本品应遮光、密闭保存，还应注意以下事项。
存放在儿童接触不到的地方，避免儿童误服。
本品仅供皮肤用药，请勿用于眼、鼻、口等黏膜部位[10]。
使用本品前后应洗手。
由于儿童缺乏必要的常识和基本技能，必须在成人监护下使用。
如正在使用其他药品，使用本品前请告知或咨询医师或药师。
参考文献
[1]
氧氟沙星凝胶说明书（国药准字H20103273、H20083363、H20055519等）.
[2]
陈新谦，金有豫，汤光. 新编药物学.人民卫生出版社，2018.
[3]
国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品卷（2015年版）.中国医药科技出版社，2017.
[4]
叶青;黄慕贞;刘青.加压氧氟沙星凝胶治疗婴幼儿泪囊炎疗效观察[J].吉林医药学院学报,2022,43(04):268-269.
[5]
杨宝峰，陈建国. 药理学. 人民卫生出版社, 2018.
[6]
张学军，涂平. 皮肤性病学. 人民卫生出版社, 2014.
[7]
Jean L Bolognia，Joseph L Jorizzo，等. 皮肤病学：第1卷. 朱学骏，王宝玺，等译. 北京大学医学出版社, 2015.
[8]
中国医师协会皮肤科医师分会科学委员会，中国医师协会皮肤科医师分会变态反应性疾病专业委员会，中国"手部湿疹科研协作组". 中国手部湿疹诊疗专家共识（2021版）. 中华皮肤科杂志，2021，54(01):19-26.
[9]
喻维新, 赵汉臣, 张晓东. 药师手册（第四版）. 中国医药科技出版社, 2019.
[10]
UptoDate. [2023-10-31]. https://www.uptodate.cn/contents/ciprofloxacin-systemic-drug-information#F9611333
最新修订时间：2023.12.04 20:32
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