艾司唑仑片
英文：
Estazolam Tablets
又称：
舒乐安定片
类型：
西药，医保甲类，处方药，二类精神药品，具备成瘾性
禁忌：
过敏禁用，孕妇禁用，肝肾功能损伤慎用，哺乳期慎用，重症肌无力慎用，
功效作用
艾司唑仑片是苯二氮䓬类药物，既是抗焦虑药也是镇静催眠药，临床应用广泛。
适应证
艾司唑仑片为苯二氮䓬类抗焦虑药，可用于抗焦虑、失眠，也用于紧张、恐惧及抗癫痫和抗惊厥。
失眠症
可以缩短入睡时间，具有镇静、催眠的作用，可以用于治疗失眠症。
焦虑症
可增强中枢神经系统受体作用，对边缘系统功能产生影响，起到抗焦虑的效果，对于焦虑症具有较好的疗效。
癫痫、惊厥持续状态、紧张患者
小剂量艾司唑仑片也可以起到松弛骨骼肌的作用，而对于癫痫、惊厥持续状态、紧张的患者骨骼肌处于紧张状态，也可以起到缓解作用。
药理作用
本品为中枢神经抑制药，可引起中枢神经系统不同部位的抑制，表现为抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫和骨骼肌松弛作用。
药物联用
可与具有镇静作用的抗抑郁药物（如曲唑酮）联合用于失眠障碍的治疗。
用前必读
如果正在使用其他药物，用药前请咨询医生，并将所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告知医生。
禁用情况
对本品和苯二氮䓬类药物过敏者。
孕妇禁用。
慎用情况
肝肾功能损伤者慎用。
重症肌无力者慎用。
急性或易于发生的闭角型青光眼发作者慎用。
严重慢性阻塞性肺部病变者慎用。
哺乳期应慎用。
中枢神经系统处于抑制状态的急性酒精中毒者慎用。
18岁以下人群慎用。
特殊人群
孕妇
禁用。包括但不限于如下原因：
在妊娠3个月内，本药有增加胎儿致畸的危险。
孕妇长期服用可成瘾，使新生儿呈现撤药症状，妊娠后期用药影响新生儿中枢神经活动。
分娩前及分娩时用药可导致新生儿肌张力较弱。
哺乳期
慎用。
哺乳期妇女使用本品对乳儿的危害不能排除。
儿童
18岁以下应慎用。如果有需要服用，一定要遵医嘱用量。
老人
老年人对本药较敏感，必须在医生指导下用药，抗焦虑时开始用小剂量。老年高血压者慎用。
相互作用
与中枢抑制药合用可增加呼吸抑制作用。
与易成瘾和其他可能成瘾药合用时，成瘾的危险性增加。
与酒及全麻药、可乐定、镇痛药、吩噻嗪类、单胺氧化酶A型抑制药和三环类抗抑郁药合用时，可彼此增效，应调整用量。
与抗高血压药和利尿降压药合用，可使降压作用增强。
与西咪替丁、普萘洛尔合用本药清除减慢，血浆半衰期延长，应注意剂量调整。
与扑米酮合用由于减慢后者代谢，需调整扑米酮的用量。
与左旋多巴合用时，可降低后者的疗效。
与利福平合用，增加本品的消除，血药浓度降低。
异烟肼抑制本品的消除，致血药浓度增高。
与地高辛合用，可增加地高辛血药浓度而致中毒。
用法用量
艾司唑仑片用于镇静、催眠、抗癫痫抗惊厥时有不同用量用法，应在医生指导下用药。
剂型规格
片剂：1mg/片，2mg/片。
具体用法
本品为口服。以下为常用方案，具体应由医生根据病情、年龄等调整。
用于镇静时一次1～2mg，一日3次。
用于催眠时，每次1～2mg，睡前服。
用于抗癫痫、抗惊厥时，一次2～4mg，一日3次。
老年人对本药较敏感，抗焦虑时开始用小剂量，再逐渐调整剂量。对本类药耐受量小的患者初用量宜小，逐渐增加剂量。
用后必读
艾司唑仑片长期使用具有成瘾性，易造成患者对药物的依赖，应避免长期使用。如果不得不长期使用，用药过程应该逐渐减少剂量。详情请遵医嘱。
起效时间
口服本品后催眠作用较强，一般在服药后20～60分钟可入睡。
维持时间
艾司唑仑片口服后可以维持5小时左右。
不良反应
以下仅列举部分可能，不代表都会发生。
常见的不良反应
口干、嗜睡、头昏、乏力等，大剂量可有共济失调、震颤。
有依赖性，但较轻，长期应用后，停药可能发生撤药症状，表现为激动或忧郁。
出现上述不良反应，一般停药后可逐渐缓解；如果停药后症状持续存在，应就诊咨询医生后处理。
罕见的不良反应
罕见的有皮疹、白细胞减少。
个别病人发生兴奋，多语，睡眠障碍，甚至幻觉。停药后，上述症状很快消失。
出现上述不良反应，应及时就诊咨询医生后停药，并进行针对性的治疗处理。
严重不良反应
首次服用本品初期可能出现过敏性休克（严重过敏反应）和血管性水肿（严重面部浮肿）。
过敏性休克和血管性水肿存在危险性，应该引起足够重视，一旦发生，必须立即拨打急救电话。过敏性休克可能需要吸氧、建立人工气道，进行液体复苏、心肺复苏术等，也可能需要注射肾上腺素进行急救。
服用本品可能引起睡眠综合征，包括驾车梦游、梦游做饭和吃东西等潜在的危险行为。
发生睡眠综合征行为也存在潜在危险性，家人应该对服用该药物的患者进行细致看护，以防患者伤害他人或自己。
药物漏用
用于催眠时一般不存在漏服，如果漏服，不需补服，下次服药时正常服用即可。
用于镇静、抗癫痫、抗惊厥时，一般是每天3次，可以按照漏服药物时间是否超过用药时间间隔的二分之一原则来判断：
如果漏服药物时间没有超过用药时间间隔的1/2，可以补服，下次服药再按原时间间隔。
如应在早晨8点和下午4点服药,如果早晨8点漏服了药品,可在当天12:00以前以原量服用,下午4点服药时间和剂量不变。
如果漏服药物时间超过用药时间间隔的一半以上，不需要补服，下次按原间隔时间用药。
不可在下次加倍剂量服用，以免引起药物中毒。
建议每天在同一时间服药，以最大程度地避免漏用。
药物过量
出现呼吸抑制或低血压常提示超量。
危害
药物过量会出现持续性的精神紊乱、嗜睡深沉、震颤、持续的说话不清、站立不稳、心动过缓、呼吸短促或困难、严重的肌无力等情况。
应对措施
应该及时对症处理，包括催吐或洗胃以及呼吸循环系统的支持疗法等。
如有兴奋异常，不能用巴比妥类药，可使用氟马西尼解救该类药物导致的过量中毒。
药物停用
出现严重不良反应时应及时停药。
艾司唑仑片虽然有镇静作用，可以改善睡眠质量，但长期服用很有可能会成瘾，所以服用一段时间之后，应在医师的指导下停止用药。
该药物不可骤然停药，应按照逐渐减药的方式来缓慢停药。
一般是先减少到现在剂量的75%，服用2周。若无不适症状，则继续减少药量到原来的50%，维持3周的时间，以此类推。
注意事项
本药有镇静作用，需要保存在儿童接触不到的位置，同时也要避免精神异常者接触、服用。此外还需要注意以下几点：
用药期间不能喝酒，喝酒可能会增加药物的作用，可以引起患者脑细胞功能受损、症状加重。
癫痫患者突然停药可导致发作。
肝肾功能损害者能延长本药消除半衰期，有必要时应调整剂量。
用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。
严重的精神抑郁可使病情加重，甚至产生自杀倾向，用药时应做好预防措施。
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最新修订时间：2023.12.03 17:57
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