概述
小于35kU/L一般是正常值,具体依据检查报告
一种肿瘤标志物,最常用于卵巢癌辅助诊断等
偏高也可见于肺癌、胰腺癌、结肠癌、子宫附件炎、腹膜炎等疾病
病情好转后,指标一般会相对降低
定义
糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)是一种糖蛋白类抗原,属于肿瘤标志物。
CA125由子宫、宫颈、输卵管以及胸腔、腹腔的内壁表面产生,当上述部位受到损伤或出现炎症时,CA125即可产生并进入血流,所以可通过抽血的方式检测该指标。
医学界从1981年将其用于卵巢癌的早期诊断,现在CA125已成为卵巢癌辅助诊断及预后监测的重要指标。
CA125对于诊断卵巢癌的灵敏度最高,但当发生肺癌、胰腺癌、结肠癌、乳腺癌等癌症以及子宫附件炎、腹膜炎、急性胰腺炎等良性疾病时,CA125也可能有一定幅度地升高[1-3]。
正常范围
检查报告单中,数据在【正常范围】内,通常说明结果正常
CA125的正常范围一般为:<35kU/L[1]。
不同医疗机构、不同仪器的参考范围可能不同,具体以就诊医院报告单参考范围为准。
异常情况
该指标的异常情况,一般指高于正常值,可能是怀孕或处于月经期等生理原因,也可能是疾病所导致,良性疾病如子宫附件炎、腹膜炎、急性胰腺炎等,恶性疾病如卵巢癌及胃肠肿瘤等。
注意事项
该检查需进行抽血,其结果易受怀孕、经期等因素影响,检查期间应注意以下几方面。
检查前
检查前需要与医生沟通,如果怀孕或处于月经期,可能会使该指标生理性升高。
CA125检查一般无需空腹,按照要求的时间到医院抽血即可。
检查中
CA125检查一般使用静脉血,如果静脉采血前曾经进行静脉输液治疗,需要告知采集人员,避开输液侧,在另一侧采集,以避免出现结果偏低的情况。
如果晕针,最好有家人陪护,并应提前告知抽血的医护人员。如出现头晕、眼花等情况时,应立即平卧,并可饮少量糖水。
检查后
采血后,需要使用无菌棉球局部按压针孔处3~5分钟,直到不出血为止。注意不要按揉抽血部位。
CA125检查一般对机体没有影响,采血后可以正常生活运动。
指标偏高
结果高于【正常范围】上限,常用“↑”标识,提示可能存在问题,需要及时咨询医生
CA125偏高一般指检测结果大于35kU/L,具体以就诊医院的化验报告单为准。
该指标偏高,可能是怀孕或处于月经期等生理原因,也可能子宫附件炎、腹膜炎、急性胰腺炎以及卵巢癌、胃肠肿瘤等疾病所致。
原因
非疾病原因
女性怀孕早期,CA125可能会有生理性升高。
女性经期,因子宫内膜脱落,也可能会使CA125升高。
疾病原因
最常见于卵巢癌,特别是上皮性卵巢癌患者的血清中,CA125偏高一般非常明显。
其他恶性肿瘤,如肺癌、胰腺癌、结肠癌、乳腺癌等,CA125也可能有不同程度地偏高。
良性疾病,如子宫附件炎、腹膜炎、急性胰腺炎等,少数情况下,CA125也可能有一定程度地偏高。
【特别提醒】出现恶性肿瘤时,CA125常常升高到十几倍甚至几十倍,如果在体检时出现这种情况,需要特别重视,并及时就医[4-7]。
危害
CA125水平偏高本身不会对身体产生影响,但其提示可能是卵巢癌、肺癌、胰腺癌、子宫附件炎、腹膜炎、急性胰腺炎等疾病。
这些疾病对人体是有危害的,具体列举如下。
各种癌症危及人的生命、影响生活质量,还可能给家庭、社会带来经济负担和负面效应。
子宫附件炎、腹膜炎、急性胰腺炎等疾病虽非恶性,但也可能给患者带来严重的身体不适,影响他们的身心健康及正常的工作、生活等。
就医建议
如果出现CA125高于正常值,一般建议及时就医,不同的情况,可就诊于不同科室[8-10]。
如果在CA125偏高的同时,伴有明显的下腹疼痛、月经紊乱、阴道持续出血等情况,建议及时到妇科就诊以明确诊断。
如果已经确诊为卵巢癌以及肺癌、胰腺癌、结肠癌、乳腺癌等癌症,CA125出现明显升高且高于正常值,提示可能是病情进展,建议及时就诊于肿瘤内科,根据医嘱接受专业治疗。
如果确诊为子宫附件炎、腹膜炎、急性胰腺炎等良性疾病,CA125偏高属于疾病反应,建议就诊于妇科、消化内科、普通外科等接受规范治疗。
在检查CA125之前,如果存在怀孕或处于月经期等干扰因素,CA125偏高可能不属于疾病,但也建议及时就医,医生可能会要求重复检测或进行其他检查以明确诊断。
相关检查
CA125仅可用于辅助诊断,不能单独作为诊断依据,导致CA125偏高的疾病原因很多,既可能是卵巢癌、肺癌、胰腺癌、结肠癌、乳腺癌等恶性肿瘤,也可能是子宫附件炎、腹膜炎、急性胰腺炎等良性疾病。
要明确诊断是恶性肿瘤还是良性病变,必须通过病理学检查,其他影像学检查、内镜检查、实验室检查等,也能起到辅助诊断与进一步确定分型的作用[1,7-8]。
治疗
如果是由于怀孕、月经期等因素引起的CA125暂时偏高,一般无需治疗;如果确诊为疾病则需要接受规范治疗。
以下列举常见情况[4]。
如果确诊为卵巢癌以及肺癌、胰腺癌、结肠癌、乳腺癌等癌症,可按照医生的要求接受手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗。
如果确诊为子宫附件炎、腹膜炎、急性胰腺炎等良性疾病,可根据具体情况接受手术、药物治疗等。
治愈性
CA125的数值对于疾病的变化有一定监测作用,但一般来说,医生不会单靠这一指标判断病情,而是根据各方面情况综合判断。
以下列举常见情况[4]。
如果确诊为卵巢癌以及肺癌、胰腺癌、结肠癌、乳腺癌等癌症,一般很难绝对治愈,但是在接受治疗后,如果病情好转,CA125会有一定程度地降低,如果病情进展,它会相对升高,一般很难恢复到正常水平。
如果确诊为子宫附件炎、腹膜炎、急性胰腺炎等良性疾病,疾病经治疗痊愈后,CA125可以恢复到正常值,但如果患者转为慢性炎症,CA125也可能会有波动,不能完全恢复到正常值。
日常
调整饮食和改善生活习惯可能有助于CA125恢复正常,具体如下。
饮食
清淡饮食,多食新鲜蔬菜、水果,充足饮水,让身体保持平和的状态,有助于减少炎症的发生。
避免饮酒,少吃盐腌、烟熏、火烤、烤糊、变质食物以及辛辣、油腻的食物,减少食物对身体的不良刺激。
生活习惯
戒除吸烟等不良生活习惯,平时注意充分休息,保持充足的睡眠,有利于增强免疫力。
在身体可承受的前提下,适量运动,可选择散步、游泳、瑜伽等舒缓的运动,避免剧烈活动以防加重病情。
保持舒畅的心情,如果心理压力过大,可通过冥想、深呼吸、听舒缓音乐等方式舒缓情绪。
指标偏低
结果低于【正常范围】下限,常用“↓”标识,提示可能存在问题,需要及时咨询医生
CA125偏低是指检测结果小于参考范围的下限,因下限是“0”,因此CA125指标偏低没有临床意义。
在一些特殊情况下,如大量输液,可能会稀释血液,使血液中CA125的浓度暂时下降,从而导致检查结果为0。这种情况,可能需要再次检查,一般遵医嘱进行即可。
参考文献
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最新修订时间:2023.11.03 14:28
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