本品属于氟喹诺酮类抗菌药，对多种革兰阴性和革兰阳性菌均有良好的抗菌作用，因此广泛用于多种感染性疾病的治疗。

本品对于成年人（≥18岁）中敏感菌群导致的下列感染性疾病有治疗效果。

治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。

同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。

可以治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。

治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。

由于使用氟喹诺酮类药物（包括本品）已有报道发生严重不良反应，且对于一些患者，急性细菌性鼻窦炎有自限性，应在没有其他药物治疗时方可使用本品。

治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。

但是应在没有其他药品治疗时方可使用。

治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。

治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。

治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。

可以治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染。

可以用于治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病例。

治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。

但是应在没有其他药品治疗时方可使用。

适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。

左氧氟沙星是氧氟沙星（消旋体）的左旋体，作用机制为抑制细菌 DNA 复制、转录、修复和重组所需的蛋白质（拓扑异构酶Ⅳ和 DNA 旋转酶），最终导致细菌死亡。

如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。

据广东省药学会发布的《超药品说明书用药（2022年版）》，除了前述适应证以外，在尚无有效或者更好治疗手段等特殊情况下，本品还可用于耐多药的结核病治疗，对于利福平敏感、异烟肼耐药结核病患者，可以用利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺和左氧氟沙星进行治疗^[5-6]。

以上用法虽然暂未在药品说明书中明确，但是该用法是结合了临床研究数据、医生个人的临床经验，以及患者的病情实际情况，综合考虑后制定的用药方案。

不过，实施时需要在医师取得患者知情同意后进行规范治疗，相关用法用量应遵医嘱，患者切不可自行用药，以免延误病情。

吃了左氧氟沙星片不建议喝酒。

左氧氟沙星片的不良反应常见胃肠道症状，如恶心呕吐等，酒精会刺激胃黏膜，引起胃黏膜损伤，从而加重胃肠道不适；且左氧氟沙星片对肝肾功能均有影响，酒精加重发生肝肾功能损伤的风险。

因此，在服用左氧氟沙星片期间不建议喝酒。

左氧氟沙星片属于广谱抗菌药，不宜擅自长期服用。

长期服用会导致身体菌群紊乱，导致部分耐药菌的产生，而且还会加大肝毒性、肌腱损伤、胃肠道黏膜损伤，肾脏损伤等不良反应的发生风险。左氧氟沙星片需要在医生指导下，严格遵医嘱按疗程用药，不要擅自延长使用时间。

如果服用左氧氟沙星片3-5天后，症状仍不缓解，建议及时就医，在医生指导下科学用药。

左氧氟沙星片是常用抗生素之一，但禁用情况和慎用情况都相对复杂，使用前需要提供详细病史，遵医嘱用药。

目前尚未有足够研究表明妊娠妇女服用左氧氟沙星是安全的，故妊娠或有可能妊娠女性禁用。

因药物经乳汁排泄，因此一般禁用左氧氟沙星，非用不可时需要暂停哺乳。

可致关节软骨病变以及肌腱病变发病率升高，禁用本品。但用于炭疽吸入（暴露后）的保护除外。

老年人肾功能减退的可能性较大，药物排泄速度减慢，同时肝毒性、肌腱炎、肌腱断裂等不良反应的风险也较高，应酌情减少剂量并加强监测。

左氧氟沙星的临床用途广泛，跟很多药物都可能发生相互作用，以下仅列举主要且常见的药物。

有研究显示左氧氟沙星与华法林同时使用，会导致凝血时间延长，可能会导致出血止血速度变慢，因此需要密切监测凝血酶原时间、INR值，并观察是否存在出血问题。

食物一般不影响药物的吸收，但可使达峰时间延迟。

如果与富含铁、钙、镁的食物同时服用，可降低药物的生物利用度。

左氧氟沙星片是口服用药，一般是一天一次，每次剂量从0.25g到0.75g不等，需要根据不同病情进行调整。

左氧氟沙星片：0.1g/片；0.25g/片；0.5g/片。

以下仅列举部分常用剂量，具体用量需结合疾病严重程度由临床医生最终判定。

本品的常用剂量为一次0.25g或0.5g，有时也会用到0.75g，一日1次。

具体用量由医生根据感染部位、病原菌、严重程度等综合判断。

＜18岁患者 ，仅用于吸入性炭疽（暴露后）的保护，且一般仅用于≥6个月的患者。

特别提醒，用于吸入性炭疽（暴露后）的保护时，多需连续用药60天，对肌肉骨骼的不良反应发生率明显增加，因此仅当获益超过风险时，才能谨慎决策使用。

左氧氟沙星片可用于多种感染性疾病的治疗，大多数情况下，疗程通常为3～14天，平均10天。但是具体时间与病情密切相关，需要遵医嘱用药。

左氧氟沙星片的常见不良反应是胃肠道反应，如恶心、腹泻等，还可能会导致肌腱炎、肌腱断裂等严重不良反应，服药后出现不适建议及时就医。

通常在口服给药后1～2小时血浆药物浓度达峰值，本品通常需要治疗3天左右症状明显改善。

单次使用本品的药效维持时间尚不明确。对于不同病原体所引起的感染及不同部位的感染，本品的疗程也不一样，为确保感染得到控制，请严格遵医嘱用药。

最常导致停药的不良反应为恶心、呕吐、头晕、头痛等，严重不良反应包括肌腱炎、肌腱断裂、周围神经病变等，务必遵医嘱规范用药，以最大程度获益。以下仅列举部分可能，不代表都会发生。

如念珠菌病感染、皮肤瘙痒、皮疹、全身水肿、注射部位疼痛、结节、肿胀等。

如关节疼痛，肌肉疼痛，肌腱断裂，肌腱炎、骨骼疼痛、重症肌无力恶化、肢体颤抖、肢体肌肉高张力、肢体运动过度、步态不稳等。

如失眠、头晕、头痛、情绪异常，包括激动、焦虑、意识混乱，抑郁，幻觉，梦魇，厌食以及嗜睡，惊厥、感觉错乱、眩晕、晕厥等。

如血小板减少、贫血、粒细胞减少等。

可导致血糖代谢紊乱，引发高血糖、低血糖，还可出现高血钾症等。

如胸痛、心脏停跳、心慌心悸、室性心律不齐、静脉炎等。

可导致呼吸困难。

如阴道炎、生殖器念珠菌病、肾功能异常、急性肾功能衰竭等。

出现恶心、消化不良等轻度胃肠道不良反应，一般不需要进行特殊处理。

如果出现比较严重的不良反应，应当及时停药，并立即就医。

本品不按时使用容易产生耐药性，一旦发现漏用应立即补用，下次按原剂量，用药时间可适当顺延。

过量后可能会出现恶心、呕吐、胃痛、口腔炎、蹒跚、头晕、头痛、全身倦怠等，严重时可能出现幻觉、抽搐、谵妄、小脑共济失调、颅内压升高症状（头痛、呕吐、视神经乳头水肿）等。

发现药物过量后，应立即停药并就医，由医生判断是密切观察还是需要采取急救措施。如需采取措施，可能会进行洗胃，监测水电解质水平，保持电解质平衡，输注保肝药物护肝等。

停药指征主要是出现明显不良反应和疗程结束。由于不同治疗目的的疗程时间差异较大，可以遵照医生建议，以下仅列举部分明显不良反应的情况，以供参考。

药物需要遮光、密闭封存，服用本药期间注意多喝水。