功效作用
氯雷他定片是一种常用的抗过敏药,具有高效、持久的抗组胺作用。组胺即为导致过敏性疾病的主要物质。
适应证
本品可用于缓解过敏性疾病的各种症状,具体如下:
用于过敏性鼻炎,可缓解阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒、鼻塞以及眼部瘙痒和烧灼感。服药后 ,鼻子和眼睛的症状能够迅速缓解。
用于慢性荨麻疹,可缓解皮肤不定时发生的局限性水肿或红斑、瘙痒等症状。
还可用于缓解花粉症、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状。
药理作用
组胺在过敏性疾病的发生中发挥了主要作用。通过与H1受体结合,使得平滑肌收缩、毛细血管扩张和通透性增加,进而引起过敏反应的相关症状。
氯雷他定作为一种H1受体拮抗剂,能够抑制组胺与H1受体的结合,从而使患者的过敏症状得到缓解。
药物联用
伪麻黄碱:氯雷他定与硫酸伪麻黄碱可组成复方制剂,缓解因感冒或过敏性鼻炎引起的鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流涕及流泪等症状。
用前必读
对氯雷他定及药品中任一成分过敏者禁用。孕妇和哺乳期妇女应谨慎使用。其他具体禁忌情况如下:
禁用情况
对氯雷他定过敏者禁用。此外,本品中还含有淀粉、乳糖和硬脂酸镁成分,对这些成分过敏的人群也禁止使用。
本品性状发生改变时禁止使用。
慎用情况
妊娠及哺乳期妇女慎用。
2岁以下儿童慎用。
肝功能不全的患者应在医生指导下使用。
过敏体质者慎用。
特殊人群
孕妇
目前还没有数据支持氯雷他定在孕妇中的安全性。
当潜在获益超过可能对胎儿造成潜在风险的情况下才使用本品,因此需要由医生进行全面评估、权衡利弊后谨慎使用。
哺乳期女性
目前并未针对氯雷他定在哺乳期女性中的安全性进行研究。
氯雷他定可经乳汁排泄,因此哺乳期女性应谨慎使用,或在用药期间停止哺乳。具体可咨询医生的意见。
儿童
2岁以下儿童的用药安全性和有效性尚未明确,应慎用;2岁以上儿童应由医生指导,并在成人监护下使用。
老人
一般用药剂量与成人相同,但由于老年患者服药后血浆浓度高于健康人,因此长期用药应在医师指导下使用,并密切关注不良反应的发生。
肝功能不全的患者
应在医生指导下使用。
相互作用
谨慎联用酮康唑、大环内酯类抗生素、西咪替丁、茶碱、胺碘酮等药物,会提高氯雷他定在血浆中的浓度。
中枢抑制药、三环类抗抑郁药:氯雷他定与此类药物联合使用可引起严重嗜睡,需谨慎联用。
食物会使氯雷他定血药浓度达峰时间延迟约1小时,但不会对峰值浓度产生影响。
与其他药物同时使用前,建议咨询医生或药师的意见。
你可能关注的问题
吃氯雷他定期间可以喝酒吗?
目前的研究表明,氯雷他定与酒精同时服用时不会发生相互作用。但通常情况下,仍然建议在服用药物期间避免饮酒,以免出现潜在的健康风险。
用法用量
本品为甲类非处方药,不需要医生处方即可购买,但应在医生或药师的指导下使用。
剂型规格
片剂:10mg/片。
本品一般为白色或乳白色药片。
具体用法
用法
口服,用适量温水送服。
用量
成人及12岁以上儿童:一日1次,一次1片(10mg)。
2岁~12岁儿童:体重>30kg者,一日1次,一次1片(10mg);体重≤30kg者,一日1次,一次半片(5mg)。
肝脏功能不全者:应适当减少用量,10mg每2天服用1次,或每日服用5mg。建议在医生指导下使用。
用后必读
服用本品后,部分患者会出现口干、乏力、头痛等不良反应,如果症状较重,应及时就医治疗。
起效时间
本品空腹口服后吸收迅速,可于1~3小时内起效,8~12小时达最大效应。
维持时间
本品的持续作用时间可达24小时以上,不同个体根据身体情况不同可能会有一定的差异。
不良反应
服药后可能会出现嗜睡、恶心、脱发、过敏等不良反应。
表现
常见不良反应
包括乏力、头痛、嗜睡、口干、胃肠道不适如恶心、胃炎以及皮疹等。
罕见不良反应
包括脱发、过敏反应、肝功能异常、心动过速及心悸等。
其他不良反应
在临床试验中,还出现过以下不良反应,发生率小于2%。
神经系统异常:流泪、流口水、潮红、感觉迟钝、多汗。
心血管系统异常:高血压、低血压、室上性快速性心律失常、晕厥、周围性水肿。
中枢和外周神经系统异常:眼睑痉挛、眩晕、感觉异常、震颤、癫痫。
胃肠道系统异常:消化不良、胃胀、味觉改变、食欲下降、便秘、腹泻、打嗝、食欲增加、牙痛、呕吐。
肌肉骨骼系统异常:关节炎、肌痛。
精神神经系统异常:激动、健忘、焦虑、精神错乱、抑郁、注意力不集中、失眠、易怒。
生殖系统异常:乳房痛、乳腺增生、痛经、月经过多、阴道炎。
呼吸系统异常:支气管炎、支气管痉挛、咳嗽、呼吸困难、鼻出血、咯血、喉炎、鼻干、咽炎、鼻窦炎、喷嚏。
皮肤及附属器异常:真皮炎、毛发干燥、皮肤干燥、光敏反应(皮肤接触紫外线后发生病变)、瘙痒症、皮肤或黏膜下出现瘀点或瘀斑、风疹。
泌尿系统异常:尿频、尿液外观颜色改变、尿失禁、尿潴留。
处理方法
恶心等轻微的胃肠道不良反应通常可自行缓解,一般无需特殊处理。如果症状加重或持续,应立即停药并就医。
若出现嗜睡、晕厥、癫痫等严重不良反应时,应尽快到急诊就诊。
药物漏用
若在当天想起,可立即进行补服,次日顺延服药时间即可。
若在次日记起,则无需补服前一日漏服的剂量,在想起时按照正常剂量服用即可,不要服用双倍剂量。
药物过量
成人过量服用氯雷他定片(40~180mg)可引起嗜睡、心律失常、头痛等症状。
一旦发生过量服用的情况,应立即到医院就诊。医生可能会给予以下处理:
若患者处于清醒状态,医生可能会给予催吐治疗,随后使用活性肽吸附未被吸收的药物。
若患者处于昏迷状态或催吐不成功时,医生会使用生理盐水洗胃,进行导泻以稀释肠道内的药物浓度。
药物停用
在做皮试前约48小时左右应中止使用氯雷他定,会阻止或降低皮试的阳性反应。
当出现各类不良反应,如头痛、嗜睡、心悸等时,应及时停药并就医。
过敏症状消失后,应停止用药。
注意事项
本品应避光、密封保存。此外,还需要注意以下事项:
药物应放置于儿童和宠物无法触及处,避免误服。儿童用药时必须有成人监护。
若外观发生改变,如颜色变化、潮解、破损时,禁止使用。
本品可能会导致嗜睡、头痛等不良反应,因此在药物作用消失前,应避免进行需要保持警惕性的工作或行为,如驾驶或操作精密机械等。
如果正在使用其他药物,使用本品前请咨询医师或药师。
参考文献
[1]
氯雷他定片药品说明书(国药准字H20070030、H20040784、H20041396等).
[2]
陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学[M].18版. 北京:人民卫生出版社,2018.
[3]
国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品卷(2015年版)[M].北京:中国医药科技出版社,2017.
[4]
氯雷他定伪麻黄碱缓释片药品说明书(国药准字H20040373).
[5]
陈新谦,金有豫,汤光. 新编药物学[M]. 18版. 北京:人民卫生出版社,2018.
[6]
杨宝峰,陈建国. 药理学. 人民卫生出版社,2018.
[7]
苏冠华,王朝晖. 新编临床用药速查手册.人民卫生出版社,2020.
[8]
杨宝学,张兰. 实用临床药物学. 中国医药科技出版社, 2018.
[9]
喻维新,赵汉臣,张晓东.药师手册.中国医药科技出版社,2019.
[10]
国家药典委员会.中华人民共和国药典(2020年版).中国医药科技出版社,2020.
最新修订时间:2023.12.04 23:06
小荷医典内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。