功效作用
本品为复方制剂,含有葡萄糖酸钙、葡萄糖酸锌、盐酸赖氨酸,可用于机体补钙、补锌、促进生长发育。
适应证
本品用于治疗因缺钙、锌引起的疾病,如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、儿童生长发育迟缓,食欲缺乏,厌食症,口腔溃疡、痤疮[1-2]。
还可用于妊娠期妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙质的补充。
药理作用
本品含有葡萄糖酸钙、葡萄糖酸锌、盐酸赖氨酸,其各自的药理作用如下:
本品所含钙参与骨骼的形成、骨折后骨组织的再建、肌肉收缩、神经传递、凝血抑制,并降低毛细血管的通透性。
本品所含锌为体内许多酶的重要组成成份,具有促进生长发育、改善味觉等作用,缺乏时,会出现生长停滞、生殖无能、伤口不易愈合、机体衰弱,还可发生结膜炎、口腔炎、舌炎、食欲缺乏、慢性腹泻、味觉丧失以及神经症状等[3-4]。
盐酸赖氨酸具有促进人体生长发育的作用。
药物联用
目前该药物的药物联用尚无权威资料,如果在使用该药物期间需要应用其他药物,应先咨询医生,听从其建议选择合适的药物和用药方法。
用前必读
本品禁用于过敏、高钙血症、高锌血症、甲状旁腺功能亢进等患者;肾功能不全、糖尿病等患者应在医生指导下谨慎使用。
禁用情况
高钙血症者禁用。
高锌血症者禁用。
甲状旁腺功能亢进的患者禁用。
对本品过敏者禁用。
部分厂商生产的产品含阿斯巴甜,可代谢为苯基丙氨酸,苯丙酮尿症患者禁用。
本品性状发生改变时禁止使用。
慎用情况
肾功能不全者慎用。
糖尿病患者慎用。
过敏体质者慎用。
特殊人群
孕妇:可以服用,但需要在医生或药师指导下使用。
哺乳期妇女:可以服用,但需要在医生或药师指导下使用。
儿童:儿童需在成人监护下使用。
老年:老年患者建议在医生或药师指导下使用。
相互作用
谨慎联用
因不良反应增加而需要谨慎联用的药物
洋地黄类药物:本品与洋地黄类药物(如地高辛、洋地黄毒苷)合用,可能导致心脏传导阻滞等副作用,用药请遵医嘱。如需合用,请间隔至少4小时,并密切监测心脏状况。
因药效降低而需要谨慎联用的药物
本品与青霉胺、四环素类药物合用,影响后者药物的吸收,使药效降低。如需合用,可口服本品之前至少 2 小时或之后 6 小时服用[6]。
本品与苯妥英钠合用,产生不可吸收的化合物,影响药物的生物利用度,用药请遵医嘱。
本品与双膦酸盐合用,会使后者吸收减少,药效降低,如需合用,请间隔至少2小时。
用法用量
本品用药时请仔细阅读药品说明书,或遵医嘱规范用药。
剂型规格
本品不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药品说明书或遵医嘱用药,以下信息仅供参考。
口服溶液:10ml/瓶;5ml/瓶;15ml/瓶。
以10ml为例,其中含葡萄糖酸钙600mg(相当于钙54mg),葡萄糖酸锌30mg(相当于锌4.3mg),盐酸赖氨酸100mg。
具体用法
用法
口服,饭后服用。
用量
婴幼儿一日5~10ml,成人一日20~30ml,分2~3次服用。
用后必读
本品使用后部分人群可能会出现轻度恶心、呕吐、反酸、恶心等不良反应。发生严重不良反应时,应及时到医院就诊,医生会酌情进行剂量调整或更换其他治疗方案。
起效时间
本品起效时间目前尚没有明确数据,与患者病情及个人体质等因素有关,请遵医嘱服用。
维持时间
本品维持时间目前尚没有明确数据,与患者病情及个人体质等因素有关,请遵医嘱服用。
不良反应
常见不良反应
症状:轻度恶心、呕吐、便秘等反应。
处理方法:如出现上述不良反应,症状轻者可继续观察,暂不停药。必要时停药后不良反应可消失。
其他不良反应
症状:过量长期服用可引起反跳性胃酸分泌增高,可表现为反酸、烧心、消化道溃疡等。
处理方法:如出现上述不良反应,应及时停药,立即就医对症处理;如使用抑酸药物,或服用硫糖铝咀嚼片、枸橼酸铋钾片等药物保护胃黏膜,缓解恶心、反酸等症状[7-8]。
药物漏用
如发现漏服了药品应尽快补上(漏服时间在两次服药间隔1/2以内)。如漏服时间已接近下次服药时间,则不必补服,按常规服药即可。切不可在下次服药时加倍剂量服用,以免引起严重的不良反应[9]。
无需补服:以一日2次服药为例,本应在当天8时、20时分别给药一次,患者8时给药一次,20时忘记给药,第二日6时想起忘记给药,则无需补服,于下次给药时间8时正常给药即可。
需要补服:本应在当天8时、20时分别给药一次,患者8时给一次药物,20时忘记给药,22时想起忘记给药,则需要补服,再于下次给药时间8时正常给药即可。
药物过量
孕妇钙剂补充过多可能导致胎盘钙化,限制胎儿发育,因此请遵医嘱或说明书用量规范服用,定期检测血钙指标。如不慎服用过量,必要时可及时就医[9]。
目前尚无本品在普通人群过量使用的研究资料,如不慎服用过量,还请密切关注身体情况,出现不适,还请及时就医。
药物停用
服药期间患者出现严重不良反应时,如反跳性胃酸分泌增高,请立即停药并及时就医。
如按疗程用药后症状消失,应遵医嘱停药。
孕妇及哺乳期妇女,应定期进行血液检测及超声检查,以明确钙剂补充和吸收情况,在医生指导下停用药物[10]。
不同人群钙吸收能力不同,具体使用葡萄糖酸钙多久可以适当停药需要在医生的专业指导下,根据患者具体身体情况判断。
注意事项
本品作为疾病治疗和钙剂补充,在使用时应注意检测血钙、血锌浓度,部分注意事项如下:
药物贮存
密封,干燥处保存。
请将本品放在儿童不能接触到的地方。
本品为超饱和溶液,在低温或冷冻条件下偶有钙析出形成白色絮状物或颗粒可加温溶解后服用,不影响药效。
本品性状发生改变时禁止使用。
其他
长期大量用药应定期监测血钙、锌浓度。
大量饮用含酒精和咖啡因的饮料以及大量吸烟,均会抑制钙的吸收。
大量进食富含纤维素的食物能抑制钙的吸收,因钙与纤维素结合成不易吸收的化合物。
如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
参考文献
[1]
葡萄糖酸钙锌口服液药品说明书(国药准字H20059419、H20013241、H20065022等).
[2]
葡萄糖酸钙锌口服溶液.[2023-02-06](https://www.nmpa.gov.cn/datasearch/search-info.html?nmpa=aWQ9ZDkyZTc2ZTVhNDlmNjBhMjgzMjk3MmE1ZWYzNWUzMGMmaXRlbUlkPWZmODA4MDgxODNjYWQ3NTAwMTg0MDg4MWY4NDgxNzlm).
[3]
国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版)[M]. 北京:中国医药科技出版社,2020.
[4]
国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品卷(2015年版)[M]. 北京:中国医药科技出版社,2017.
[5]
陈新谦,金有豫,汤光. 新编药物学[M]. 18版. 北京: 人民卫生出版社,2018.
[6]
杨宝峰,陈建国. 药理学[M]. 9版. 北京:人民卫生出版社,2018.
[7]
苏冠华,王朝晖. 新编临床用药速查手册.人民卫生出版社,2020.
[8]
杨宝学,张兰. 实用临床药物学. 中国医药科技出版社, 2018.
[9]
喻维新,赵汉臣. 药师手册. 中国医药科技出版社, 2019.
[10]
UptoDate. [2023-11-10]. https://www.uptodate.cn/contents/calcium-gluconate-drug-information#F144639
最新修订时间:2023.12.05 18:40
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