洛索洛芬钠片
英文：
Loxoprofen Sodium Tablets
又称：
环氧洛芬、氯索洛芬、罗索普洛芬
类型：
西药，医保乙类，处方药
禁忌：
过敏禁用，重度肝肾衰竭禁用，严重心力衰竭禁用，孕妇禁用，哺乳期禁用，儿童禁用，老年慎用，高血压慎用，出血慎用，消化道溃疡慎用
功效作用
洛索洛芬钠片是苯丙酸类非甾体消炎药，通过抑制前列腺素合成，起到解热、镇痛、抗炎的作用，且镇痛作用较强[1-3]。
适应证
用于下列疾患及症状的消炎和镇痛，包括类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛症、肩关节周围炎、颈肩腕综合征、牙痛。
手术后，外伤后及拔牙后的镇痛和消炎。
用于下列疾患的解热和镇痛，如急性上呼吸道感染（包括伴有急性支气管炎的急性上呼吸道感染）[4]。
药物起效时间
本品口服吸收迅速，30分钟达血浆峰值浓度，一般药物在达峰时间之前就开始起效。
药物维持时间
洛索洛芬钠片口服半衰期均约1.25小时，吸收后迅速从尿中排泄，用药后8小时内排泄用药量的50%。
药物联用
非甾体抗炎药和弱阿片或强阿片联合使用，可用于中重度疼痛的治疗。
在痛风急性发作期，可以和秋水仙碱同时使用，缓解疼痛。
对于神经痛患者，可以和普瑞巴林，加巴喷丁等治疗神经痛的药物联合使用，提高镇痛效果。
你可能关注的问题
洛索洛芬钠片痛风可以吃吗？
洛索洛芬钠片痛风可以吃。
本品可以对症治疗痛风引起的疼痛和炎症，用于急性痛风关节炎的治疗，缓解急性期症状，但不能根治痛风，需要配合降尿酸药物一起使用。
痛风是由长期的高尿酸血症引起的，尿酸在关节内沉积，导致慢性关节炎症。目前降尿酸药物有非布司他、苯溴马隆、别嘌醇等。
治疗痛风还需要严格控制饮食，减少嘌呤的摄入，尽量不要吃海鲜类食物以及动物内脏等嘌呤高的食物；还要坚持运动，痛风发作时要及时就医，在医生的指导下治疗。
用药禁忌
禁用情况
对洛索洛芬钠过敏的患者禁用。
服用阿司匹林或其他非甾体抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹、或过敏反应的患者禁用。
冠状动脉搭桥手术（CABG）围手术期疼痛的患者禁用。
使用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者禁用。
活动性消化道溃疡或出血，或既往曾复发溃疡或出血的患者禁用。
严重血液学异常的患者，可能引起血小板功能障碍，并使其恶化，要禁用。
重度心功能衰竭患者，可能会出现浮肿、循环体液量增加等症状，要禁用。
严重肝功能损害患者禁用。
严重肾功能损害患者禁用。
哺乳期禁用。
孕妇禁用。
儿童禁用。
慎用情况
有过敏症既往史患者慎用。
支气管哮喘患者慎用。
有消化道溃疡既往史患者慎用。
高血压病患者应慎用。
血液异常或有既往史患者慎用。
溃疡性结肠炎患者慎用。
克隆氏病患者慎用。
有心力衰竭(如液体潴留、水肿)病史的患者应慎用。
肝损害或有其既往史患者慎用。
肾损害或有其既往史患者慎用。
心功能异常患者慎用。
高龄者慎用。
特殊人群用药
孕妇
目前尚未确立妊娠期用药的安全性，且因动物试验有延迟分娩和收缩胎仔动脉导管的报告，故妊娠（包括妊娠早期、中期、晚期）期间和分娩期间禁用。
哺乳期妇女
本品可以分泌到乳汁，故哺乳期妇女给药时，应停止哺乳。
儿童
目前尚未确立早产儿、新生儿、乳儿、幼儿或小儿用药的安全性和疗效数据，故禁用于儿童。
老年人
高龄老年人易出现不良反应，所以要从低剂量开始给药，并观察患者状态，故应慎用。
不良相互作用
禁止联用
其它非甾体抗炎药：本品应禁止与其它非甾体抗炎药，包括选择性环氧合酶-2（COX-2）抑制剂合并用药。
谨慎联用
因药效增加而需要谨慎联用的药物
香豆素类抗凝血药(如华法林)：与其合用会增强该类药的抗凝血作用，要密切观察，必要时可减量。
磺酰脲类降血糖药(如格列本脲)：与其合用时会增强该类药的降血糖作用，要密切观察，必要时可减量。
新型喹诺酮类抗菌药(如依诺沙星等)：与其合用会增强新型喹诺酮类药的抑制作用，还可能增强该类药的诱发痉挛作用。
甲氨蝶呤：与其合用可能使血中甲氨蝶呤浓度上升，必要时应减量。
锂制剂(如碳酸锂)：与其合用可能使血中锂浓度上升而引起锂中毒，故注意血中锂浓度，必要时要减量。
因药效降低而需要谨慎联用的药物
氢氯噻嗪：与其合用有可能减弱氢氯噻嗪的利尿及降压作用。
降压药：如血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等，与其合用可能减弱这些药的降压作用，并可能使肾功能恶化。
因不良反应增加而需要谨慎联用的药物
Xa因子抑制剂（如利伐沙班）：与其合用出血的风险可能会增加。
用法用量
剂型规格
片剂：60mg/片。
具体用法
用法
口服，适量水送服，空腹时不宜服药。
用量
用于消炎镇痛时，通常成人每次60mg，一日3次；出现症状时每次60～120mg。应随年龄及症状适宜增减，或遵医嘱。
用于解热镇痛时，通常出现症状时成人每次60mg，应随年龄及症状适宜增减，原则上一日2次，一日最多180mg，或遵医嘱。
药物漏用
洛索洛芬钠片每天服药2～3次，若漏服药物时间没有超过用药时间间隔的1/2，可以补服，下次服药再按原时间间隔。
例如应在早晨8点和下午4点服药，如果早晨8点漏服了药品，可在当天12点以前以原量服用，下午4点服药时间和剂量不变。若漏服药物时间超过用药时间间隔的一半以上，不需要补服，下次按原间隔时间服药即可。
药物过量
目前尚无关于洛索洛芬钠片过量使用后出现症状的报道。一旦严重超量，应立即停药并就医，医生会进行对症处理。
药物停用
当患者服用该药发生胃肠道出血或溃疡时，应停药并及时就医。
出现皮肤皮疹或过敏反应的其他症状时，应停药并及时就医。
如出现其他严重不良反应时，如呼吸困难、休克等，应考虑停药并及时就医。
长期用药时，应定期进行临床检验（如尿常规、血常规及肝功能检查），若出现异常情况应减量或停药并及时就医。
不良反应
不良反应的表现
轻症不良反应
消化系统症状：胃部不适、腹痛、恶心及呕吐、食欲不振、腹泻、便秘、口腔炎、消化不良、口渴。
心血管系统反应：血压上升、心悸。
神经系统反应：嗜睡、头痛、头晕、麻木。
皮肤及过敏反应：瘙痒、皮疹、荨麻疹、发热。
泌尿系统反应：排尿困难、尿量减少。
其他：胸痛、出汗、疲惫、浮肿及水肿。
重症不良反应
休克及过敏反应：血压降低，荨麻疹，咽喉水肿、呼吸困难。
血液症状：粒细胞缺乏、溶血性贫血、白细胞减少、血小板减少
皮肤症状：皮肤黏膜眼综合征、中毒性表皮坏死症和多形性红斑。
肾脏系统反应：急性肾功能损伤、肾病综合征、间质性肾炎可能发生。
呼吸系统症状：出现间质性肺炎，其症状有发热、咳嗽、呼吸困难、胸部X线异常、嗜酸性粒细胞增多等。
消化道系统症状：消化道出血、严重的消化性溃疡，症状有呕血、黑便、便血，有时伴有休克发生；消化道胃穿孔，症状有上腹部疼痛、腹痛；小肠和/或大肠狭窄和/或阻塞，症状有恶心、呕吐、腹痛、腹胀。
肝脏系统反应：肝功能障碍、黄疸、门冬氨酸氨基转移酶升高，谷丙转氨酶升高、γ-谷氨酰转肽酶升高。
其他：哮喘发作、无菌性脑膜炎、横纹肌溶解、充血性心力衰竭。
不良反应的处理方法
若出现恶心、腹泻等较轻不良反应时，症状可在停药后自行缓解或消失，期间可以清淡饮食。如果出现呕血、黑便等严重消化道副作用，需立即停药并就医。
若出现胸痛、气短、无力、言语含糊等症状和体征，应该马上寻求医生帮助。
若确诊为间质性肺炎症状时，应停药并就医，医生会进行对症处理。
若发生上述重症不良反应时，要迅速停药，及时就医并给予适当处置。
注意事项
药物贮存
遮光，密封，室温保存。
将药品放置在儿童不易触碰到的位置。
其他
若长期用本品，要定期进行尿检、血液学、肝肾功能的检查。
感染性疾病患者使用本品时，需要同时给予抗感染药物。
参考文献
[1]
陈新谦，金有豫，汤光. 新编药物学[M]. 18版. 北京：人民卫生出版社，2018.
[2]
国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品卷（2015年版）[M]. 北京：中国医药科技出版社，2017.
[3]
余传隆等. 中国临床药物大辞典：化学药卷（上卷）[M].北京： 中国医药科技出版社，2018.
[4]
洛索洛芬钠片药品说明书（国药准字H20030769）.
[5]
洛索洛芬钠胶囊药品说明书（国药准字H20050915）.
[6]
国家药典委员会. 中华人民共和国临床用药须知化学药和生物制品卷. 中国医药科技出版社，2017.
最新修订时间：2024.01.30 17:24
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