硫酸氨基葡萄糖胶囊
英文：
Glucosamine Sulfate Capsules
类型：
西药，医保乙类，OTC甲类，非精麻类药品，无成瘾性
禁忌：
过敏禁用，孕妇禁用，哺乳期禁用，严重肝肾功能不全者慎用，过敏体质者慎用
功效作用
本品的有效成分是天然的氨基单糖，可改善关节软骨的代谢，有利于关节软骨的修复和重建，有解热镇痛和轻度的抗炎作用，可改善关节活动，缓解骨关节炎的疼痛的病理过程和疾病的进程。
适应证
本品适用于原发性及继发性骨关节炎。
药理作用
本品可以刺激软骨细胞合成生理性聚氨基葡萄糖和蛋白聚糖，刺激滑膜细胞合成透明质酸，有助于软骨细胞的修复。
此外，本品还可抑制损伤软骨的酶，防止组织损伤进一步加重，抑制溶酶体酶的活性，显示出轻度的抗炎作用。
药物联用
在一些情况下，医生会将本品与其他药物联合应用，以达到更好的治疗效果。以下举例说明：
非甾体抗炎药：在治疗骨关节炎时可与非甾体抗炎药（阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛）同时使用，增强疗效[1-3]，但是需注意联合用药时应遵医嘱调整用药剂量。
糖皮质激素：本品可与糖皮质激素（如泼尼松）联合使用，起到抗炎、修复软骨的作用。
玻璃酸钠：本品联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎优于单用玻璃酸钠或氨基葡萄糖，抑制滑膜炎症，防止关节软骨蛋白多糖被分解，减轻炎症反应，达到治疗膝骨关节炎的作用。
你可能关注的问题
硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖哪个好？
二者均可有效改善患者临床症状，而硫酸氨基葡萄糖对胃肠刺激较小。
一项临床研究表明，二者均可改善关节炎的疼痛及活动度，并且盐酸氨基葡萄糖的改善情况优于硫酸氨基葡萄糖，其他骨关节炎指数、改善有效率及安全性等临床疗效相当[3]。
然而，与盐酸氨基葡萄糖相比，硫酸氨基葡萄糖胃肠道刺激更小，更易吸收[4]，因此需根据患者自身情况合理选择药物。
用前必读
硫酸氨基葡萄糖胶囊禁用于对本品过敏、对甲壳类过敏者，以及孕妇、哺乳期女性。严重肝、肾功能不全者慎用。
禁用情况
对本品或其他辅料成分过敏者禁用。
孕妇禁用。
哺乳期女性禁用。
由于本品的活性成分是自甲壳类获得的，因此对甲壳类过敏的患者禁止使用。
本品胶囊性状发生改变时禁止使用[2]。
慎用情况
严重肝、肾功能不全者慎用。
由于缺乏18岁以下儿童及青少年安全性与有效性数据，本品对18岁以下儿童及青少年慎用。
本品有引起血糖或血脂升高的报道，有糖尿病或心血管疾病风险的患者，应在医生指导下谨慎使用，并建议对血糖或血脂进行监测。
本品有引起哮喘症状恶化的情况，因此哮喘患者使用本品时应注意症状加重的情况。
由于本品中含有乳糖，故患有罕见遗传性半乳糖不耐受、乳糖酶缺乏及葡萄糖、半乳糖吸收不良等问题的患者不宜使用。
过敏体质者慎用。
特殊人群
孕妇
怀孕时胎儿易受到不良影响，因此一般禁用。
哺乳期女性
虽然在动物实验中，未观察到本品对哺乳的不良影响，但由于缺乏在人体的研究，一般哺乳期妇女应使用本品时停止哺乳。
儿童
儿童不宜使用本品，目前缺乏18岁以下儿童及青少年安全性与有效性的数据。
老人
无需特殊注意，遵医嘱用药即可。
相互作用
本品与其他药物一起使用时，会彼此发生相互作用，影响药效，以下举例说明，具体可咨询医生的意见。
谨慎联用
因合用药物药效增加而需谨慎联用的药物
四环素类药物：本品与四环素类药物（如土霉素、多西环素、替加环素）联用，可增加后者的吸收，故应谨慎联用。
非甾体抗炎药：同时服用非甾体抗炎药（如布洛芬）的患者可能需要降低本品或非甾体抗炎药的服用剂量。
因合用药物药效降低而需谨慎联用的药物
其他抗感染药物：本品与口服青霉素或氯霉素联用，可减少后者的吸收，应谨慎联用。
利尿剂：本品与利尿药可能存在相互作用，两药同时服用时可能需增加利尿药的服用剂量[2]。
用法用量
硫酸氨基葡萄糖胶囊不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药品说明书或遵医嘱用药，以下信息仅供参考。
剂型规格
硬胶囊剂：0.25g（以硫酸氨基葡萄糖计）/粒；0.314g（以氯化钠硫酸氨基葡萄糖计）/粒。
具体用法
本品在不同的患病人群中，用量有一定差别，以下举例说明，具体可听从医生指导。
用法
用温水送服，在进餐时或餐后服用，可减少胃肠道不适，特别是有胃溃疡的患者。
用量
每次2粒胶囊，每日3次，连续用药6周，必要时可6周以上。间隔2个月可重复使用。
对于需要限制钠摄入的患者（如肾功能减低或低钠饮食者），需考虑药物的钠含量（每日1500毫克剂量中含有151毫克钠），必要时调整用药。
用后必读
本品使用后部分人群可能会出现恶心、腹痛、乏力等不良反应。发生严重不良反应时，应及时到医院就诊，医生会酌情进行剂量调整或更换其他治疗方案。
起效时间
本品口服后8小时达到血药浓度峰值，在此之前药物已经开始起效。
维持时间
药物的维持时间与药物剂型、用药剂量、用药频率、个体代谢水平等因素有关，通常每日用药3次，遵医嘱用药即可。
不良反应
表现
常见不良反应
消化系统：轻度的胃肠不适，包括恶心、腹痛、嗳气、便秘、腹泻、胀气、消化不良、胃部饱胀。
全身反应：轻度头痛、乏力、困倦。
过敏反应：偶有皮疹、瘙痒、皮肤红斑。
少见不良反应
有些患者偶发视觉障碍、脱发、支气管哮喘和血糖升高，偶见轻度嗜睡。
哮喘患者服用，可能会引发哮喘症状恶化。
处理方式
偶尔出现恶心、腹痛等消化系统不良反应或头痛、乏力等全身反应者，症状轻微者可餐后服用药物，正常服药；若上述不良反应持续存在或加重应停药并咨询医师。
一旦发生皮疹、瘙痒等过敏反应，或者偶发视觉障碍、脱发、支气管哮喘、血糖升高和轻度嗜睡者，应立即停药并就医，医生会进行对症处理[5-7]。
哮喘患者初次使用本品治疗时，出现哮喘症状恶化，应及时停药并就医。
药物漏用
对于本品漏用的补救措施，可以按照“漏服药物时间是否超过用药时间间隔的二分之一”原则来判断[8]。
无需补服：如本应当在每天7时、15时、23时服用1片，患者7时服用一片，15时忘记服用1片，22时想起忘记服用药物，则无需补服，23时正常服用1片即可。
需要补服：如本应当在每天7时、15时、23时服用1片，患者7时服用一片，15时忘记服用1片，16时想起忘记服用药物，则需补服1片，再于23时服用1片即可。
药物过量
本品药物过量的危害暂时没有权威研究数据，请遵医嘱服用。如不慎过量，需密切观察身体变化，如出现不适情况，应及时就医，请医生判断并处理。
药物停用
一般用药6周即应停药，6周以上用药应由医师确定是否必要，并应有医师指导。
哮喘患者初次使用本品治疗时，出现哮喘症状恶化，应及时停药并就医。
出现皮疹、瘙痒和皮肤红斑等过敏症状，或视觉障碍、脱发、支气管哮喘和血糖升高的情况，应立即停药[9-10]。
注意事项
本品应密封，在25℃以下干燥处保存，还应注意如下事项：
请放置在儿童无法触及的地方。
对于需要限制钠摄入的患者（如肾功能减低或低钠饮食者），需考虑药物的钠含量（每日1500mg剂量中含有151mg钠）。
对于有严重肝、肾功能不全者，服药后应定期监测肝肾功能。
糖耐量异常或患有糖尿病者，在开始治疗前或治疗过程中，应定期监测控制血糖，必要时予以胰岛素治疗。
对患有心血管疾病风险的患者，服用本品时可进行血脂的监测。
如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
参考文献
[1]
国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品卷(2015年版)[M]. 北京：中国医药科技出版社，2017.
[2]
硫酸氨基葡萄糖胶囊药品说明书（国药准字H20041316、HJ20170108、进口药品注册证号HC20181009等）.
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杨青杰，何发胜，邱宏龙. 盐酸硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎患者的疗效分析. 中国临床实用医学，2016，7(5):49-50.
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中华医学会运动医疗分会,中国医师协会骨科医师分会运动医学学组,中国医师协会骨科医师分会关节镜学组. 骨关节炎临床药物治疗专家共识[J]. 中国医学前沿杂志（电子版）,2021,13(7):32-43.
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中华医学会骨科学分会关节外科学组，骨关节炎诊疗指南(2018年版)[J].中华骨科杂志,2018, (12):705-715.
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LiverTox: Clinical and Research Information on Drug-Induced Liver Injury [Internet]. Bethesda (MD): National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases; 2012–. Glucosamine. 2018 Mar 12.
[7]
Zhu X, Sang L, Wu D, Rong J, Jiang L. Effectiveness and safety of glucosamine and chondroitin for the treatment of osteoarthritis: a meta-analysis of randomized controlled trials. J Orthop Surg Res. 2018 Jul 6;13(1):170.
[8]
喻维新，赵汉臣. 药师手册. 中国医药科技出版社，2019.
[9]
苏冠华，王朝晖. 新编临床用药速查手册.人民卫生出版社，2020.
[10]
杨宝学，张兰. 实用临床药物学. 中国医药科技出版社， 2018.
最新修订时间：2023.12.06 11:19
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