头孢克洛干混悬剂
英文：
Cefaclor for Suspension
类型：
西药，医保乙类，处方药
禁忌：
过敏禁用，过敏体质慎用，严重肾功能不全慎用，有胃肠道病史慎用，结肠炎慎用，孕妇慎用，哺乳期女性慎用
功效作用
头孢克洛为第二代头孢菌素，具有广谱抗革兰阳性菌和革兰阴性菌的作用[1-3]。头孢克洛干混悬剂是其中的一种剂型，外观为细小颗粒或粉末，气味香甜。
适应证
头孢克洛干混悬剂主要适用于敏感菌所致的呼吸系统、泌尿系统、耳鼻喉科及皮肤软组织感染。
中耳炎：由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌（A组β溶血性链球菌）和卡他莫拉菌引起。
下呼吸道感染（包括肺炎）：由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌（A组β溶血性链球菌）和卡他莫拉氏菌引起。
上呼吸道感染（包括咽炎和扁桃体炎）：由化脓性链球菌（A组β溶血性链球菌）和卡他莫拉菌引起。
尿道感染（包括肾盂肾炎和膀胱炎）：由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷伯杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。
皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌（A组β溶血性链球菌）引起。
鼻窦炎。
淋球菌性尿道炎[1-3]。
药理作用
头孢克洛是口服类的β-内酰胺类抗生素，主要是作用于细菌内的青霉素结合蛋白（PBPs），抑制细菌细胞壁合成，菌体失去渗透屏障而膨胀、裂解，同时借助细菌的自溶酶溶解而产生抗菌作用。
药物联用
头孢克洛与庆大霉素或阿米卡星联用，对某些敏感菌株有协同抗菌作用[4]。
克拉维酸可增强本品对某些因产生β内酰胺酶而对本品耐药的革兰阴性杆菌的抗菌活性[3]。
你可能关注的问题
头孢克洛干混悬剂是消炎药吗？
关于“消炎药”的理解，在公众和医学专业里是不一样的。
日常生活中所说的“消炎药”是针对细菌感染进行治疗的药物，应该叫做抗菌药物（大多为抗生素）；医学上所说的消炎药是针对炎症反应的药物，作用是抑制炎症因素产生和翻译的。
如果按照消炎药即抗菌药物的说法，头孢克洛干混悬剂属于消炎药。如果按照抑制炎症反应的角度说，头孢克洛干混悬剂不属于消炎药。
医学上所说的“消炎药”包括两类，一类是阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药，有解热镇痛、抗炎的作用；另一类是甾体消炎药，包括糖皮质激素如地塞米松、泼尼松龙、糠酸莫米松等等。
头孢克洛干混悬剂和布洛芬一起吃可以吗？
头孢克洛干混悬剂和布洛芬可以同时服用。
头孢克洛干混悬剂是抗生素，可以治疗细菌感染。
布洛芬有止痛退热作用，两个药物可以同时服用，适合炎症感染伴有发热等疾病的治疗，吃药期间也要多喝水忌口辛辣刺激食物。
用前必读
头孢克洛干混悬剂是口服处方药，主要适用于敏感菌所致轻、中度感染，使用前请提供详细病史，由医生判断是否可以使用。
禁用情况
对头孢克洛和其他头孢菌素过敏者禁用。
慎用情况
对于以往有某种类型过敏（尤其药物）的病人慎用。
严重肾功能不全慎用。
有胃肠道病史（特别是结肠炎）者慎用。
孕妇慎用。
哺乳期女性慎用[1-3]。
特殊人群
妊娠期妇女
慎用。
经研究，结果表明没有头孢克洛损害生育力或危及胎儿的任何证据。然而，对孕妇无充分的严格对照的临床研究。所以，除非确有必要，孕妇是不宜使用本品的。
哺乳期妇女
慎用。
哺乳期妇女口服本药后，在母乳中可测出少量头孢克洛，由于本品对乳婴的作用未知，因此给哺乳期妇女应用头孢克洛要谨慎。
儿童
一个月内的婴儿使用本品的疗效和安全性尚未确立。
老年
在临床研究中，当老年患者按成人推荐剂量服用时，临床效果和安全性类似于成人患者，老年患者服用剂量并无不同。所以，除非老年患者虚弱、营养不良或严重肾功能损害，一般不需要调整剂量[1-3]。
相互作用
本品可与多种药物发生相互作用，以下仅列举部分可能，具体需遵医嘱。
呋塞米、依他尼酸、布美他尼等强利尿药，卡氮芥、链佐星等抗肿瘤药及氨基糖苷类抗生素等肾毒性药物与本品合用有增加肾毒性的可能。
口服丙磺舒可延迟本品的排泄。
本品与华法林合用时，临床上有个案报道凝血酶原时间会延长，增加出血风险。
在使用氢氧化铝或氢氧化镁1小时内服用本品，则本品的吸收程度会降低。H2受体拮抗剂不会改变本品的吸收程度和速率[1-3]。
用法用量
头孢克洛为处方药，不可擅自用药。本品空腹吸收良好，跟食物同服时，会延缓本药的吸收速度，因此一般建议空腹用药。
剂型规格
干混悬剂：0.25g/包，0.125g/袋，0.75g/瓶。
具体用法
用法
本品适宜空腹口服。
将本品加入适量（20～30ml）常温水中，经震荡混悬完全后服用。
用量
以下仅列举常用方案，实际使用时，用量应根据感染严重程度、病原菌种类、年龄、体重等进行调整，具体遵医嘱。
成人：常用量一次0.25g，一日3次。严重感染时剂量可加倍，但一日总量不超过4g，或遵医嘱。
小儿：一般按体重计算每日总量（20mg/kg），分3次给予，严重感染可增加40mg/kg，但一日总量不超过1g。
用后必读
如果出现过敏应该立即停药，严重时紧急就医或拨打120，如果用药3～7天后症状仍未缓解，请及时咨询医生。
起效时间
该药物血药浓度达峰时间为0.5～1小时，一般在此之前药物已经开始起效[1-3]。
维持时间
该药的药物维持时间尚不明确，一般是每天服用三次，请遵医嘱服药。
不良反应
以下仅列举部分可能，不代表都会发生。
表现
过敏反应：多形性红斑、荨麻疹样皮疹、瘙痒。
胃肠道反应：软便、胃部不适、食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、腹泻。
其他：伪膜性肠炎、暂时性肝炎和胆汁淤积性黄疸。
处理方法
如果停药后，皮肤红斑、瘙痒症状持续存在，要及时就医处理，可服用西替利嗪、氯雷他定等抗过敏治疗。
胃肠道不适如果持续存在，尤其是出现腹泻不止，要考虑是伪膜性肠炎，可服用甲硝唑、万古霉素等治疗。
而对于肝炎和黄疸，则要及时就医，进行保肝治疗。
药物漏用
头孢克洛为抗菌药，不按时服药容易产生细菌耐药性，因此一旦发现漏服应立即补服，下次按原剂量，服药时间可适当顺延。
药物过量
头孢克洛过量可导致恶心、呕吐、上腹不适和腹泻，其中，上腹不适和腹泻的严重程度可能与剂量有关。如果怀疑或发生过量，应及时联系医生，由医生判断是密切观察还是立即处理。
一般情况下，如果使用量低于正常剂量的5倍，且无不良反应，医生可能会建议暂不处理，进行密切观察。
如果使用量超过正常剂量的5倍，可能需要清除胃肠道中的过量药物（如催吐、灌洗、口服活性炭等）。处理时应注意气道通畅，维持换气和灌注。在可接受的范围内，严密监测和维持患者的生命体征、血气和血清电解质等。
药物停用
到疗程之后应该遵医嘱停药，出现过敏、不良反应时应及时停药。以下仅为常见情况，具体需遵医嘱。
有报道本品可以引起癫痫病，特别是肾功能不全病人又未减少剂量时，如果发生与药物治疗有关的癫痫，应该停药。
出现过敏、多形性红斑、皮疹等情况时应及时停药。
如果用药3～5天后，症状未能好转甚至逐渐加重，需及时就医。
注意事项
头孢克洛干混悬剂需遮光，密封，在凉暗干燥处保存。此外，还应注意以下几点：
本品不可长期服用，否则可能导致菌群失调，或引发继发性感染。
建议溶于水后及时使用，如有特殊情况，应保存于冰箱，并咨询医生是否能使用。
可能会对以下检查的结果有影响，如果服药期间进行了这些检查，需要跟医生说明情况，以帮助其更好判断结果。
硫酸铜尿糖试验可呈假阳性，但葡萄糖酶试验法不受影响。
血清丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶和血尿素氮可升高。
采用Jaffe反应进行血清和尿肌酐值测定时可有假性增高。
参考文献
[1]
国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版)[M]. 北京：中国医药科技出版社，2020.
[2]
熊方武，余传隆，白秋江，等. 中国临床药物大辞典：化学药卷 [M]. 北京：中国医药科技出版社，2018.
[3]
头孢克洛干混悬剂药品说明书（国药准字H20113122、H10983028、H20150070等）.
[4]
陈新谦，金有豫，汤光. 新编药物学[M]. 18版. 北京: 人民卫生出版社，2018.
[5]
国家药典委员会. 中华人民共和国临床用药须知化学药和生物制品卷. 中国医药科技出版社，2017.
最新修订时间：2023.12.03 17:41
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